کیست تخمدان یا سندروم تخمدان پلی کیستیک چیست و راه های درمان آن

​

بسیاری از خانم ها در طول عمر خود به این بیماری دچار شده اند، به گونه ایی که می توان گفت یکی از رایج ترین بیماری ها در بین خانم هاست. به همین جهت کیست تخمدان یا سندروم تخمدان پلی کیستیک بیماری بسیار حادی نبوده اما بهتر است در زمان مواجه با بیماری هرچه سریع تر به پزشک زنان در سایت دکتر با من مراجعه کنید.

مفهوم سندرم تخمدان پلی کیستیک

در دو طرف رحم یک جفت غدد بیضی شکل وجود دارد که توسط لوله هایی به اسم فالوپ به هم می رسند. تخمدان ها وظیفه ی تولید هورمون هایی مانند استروژن و پروژسترون را دارند تا عادت ماهیانه در فرد تنظیم شود.

در واقع این تخمدان ها، تخمک را تولید می کنند. افرادی که دچاری بیماری سندروم پلی کیستیک می شوند، تخمدان را تولید می کنند اما به داخل رحم دیگر وارد نمی شود.

این کیست به شکل یک توده بوده که درون می تواند خون، مایع و یا حتی چربی تیز وجود داشته باشد. سایز هر کیست در یک فرد نسبت به فرد دیگر کاملا متفاوت است و از کوچک تا بزرگ نیز قابل تغییر است. بسیاری از کیست های تخمدان خود از بین می روند اما ممکن است برخی بزرگ شوند و نیاز به درمان هایی مانند جراحی یا لاپاراسکوپی داشته باشند.

علائم کیست تخمدان چیست؟

​

علائم کیست تخمدان

کیست تخمدان اگر کوچک باشد می تواند علائمی را از خود بروز ندهد اما اگر بزرگتر شود قطعا با یک سری از علائم همراه است مانند:

• نفخ زیاد شکم
• قاعدگی نامرتب
• استخوان لگن دردناک
• احساس درد در زمان رابطه جنسی
• حالت همیشگی و خاص استفراغ و تهوع
• روده حرکات دردناکی را به شما القا کند
• کمر درد و پا درد شدید

و در حالت شدید نیز شما دچار تب و لرز خواهید شد که در آنجا حتما بایستی به دکتر زنان مراجعه کنید.

چه تفاوتی میان فیبروم رحم و کیست تخمدان وجود دارد؟

فیبروم رحم گونه ایی از توده های خاص است که یک حالت توپ شکل مانند بافت بدن است اما کیست نوعی کیسه های پر از مایع است و شباهتی که دارند صرفا در خصوص علائمی است که از خود نشان می دهد مانند درد لگنی است. اما فیبروم نشانه ایی نیز بر ادرار شخص نیز خواهد گذاشت.

انواع کیست تخمدان

​

انواع کیست تخمدان

کیست تخمدان دارای تنوع بسیار زیادی است که در زیر مهم تر آنها را برای شما نام برده ایم:

• یست ساده یا فولیکولی
• کیست بدخیم تخمدان
• کیست اندومتریوئید یا شکلاتی
• کیست درموئید
• کیست عملکردی یا فانکشنال
• کیست تخمدان نئوپلاستیک خوش خیم
• کیست هموراژیک
• کیست فولیکول

در زیر رایج ترین و مهم ترین کیست های تخمدان را برای شما توضیح داده ایم.

مفهوم کیست ساده

این کیست ها، کیست های بسیار ساده ایی هستند که بعضا فرد حتی متوجه آن نخواهد شد و دارای علائم شدید و یا حتی بدون علائم است. این کیست یکی از رایج ترین کیست هایی است که خانم ها به آن دچار و به راحتی نیز درمان می شوند و با سونوگرافی ساده نیز قابل تشخیص است.

مفهوم کیست بدخیم تخمدان

این نوع کیست ها متاسفانه ساده نبود و در بسیاری از حالات نیز سرطانی است و شخص را با مشکل مواجه می سازد و بایستی سریعا تحت درمان قرار بگیرد.

مفهوم کیست شکلاتی

کیست شکلاتی اصولا به خاطر عوامل ژنتیکی به وجود می آید و شخص بر اساس سابقه ی ژنتیکی به آن مبتلا شده است اما هنوز به درستی متخصص زنان و زایمان در خصوص کیست شکلاتی نظر جامعه ایی را ارائه نداده است.

مفهوم کیست درموئید

نوعی کیست که به آن تراتوم بالغ می گویند و تا حدود 15 سانتی متر نیز اندازه آن است. این کیست معمولا به همراه چربی، مو و غضروف اضافی است.

مفهوم کیست فولیکولار

کیست هایی کوچک هستد که در زمان قبل از عادت ماهانه ایجاد می شوند و حتی با درد نیز همراه هستند و زمانی که شخص پریود می شود نیز از بین می روند.

علت ایجاد کیست تخمدان در بدن

​

علت ایجاد کیست تخمدان در بدن

کیست تخمدان در اثر آزاد نشدن تخمک ها و جمع شدن توده هایی به شکل مایع به وجود می آیند که عوامل زیر در ایجاد آن بسیار دخیل هستند.

• چاقی و اضافه وزن
• اختلالات هورمونی
• اختلالات عملکردی تخمدان ها
• ژنتیک
• کم کاری یا پرکاری تیروئید
• عدم تخمک گذاری

در نتیجه می توان گفت که این علائم در افراد کاملا متفاوت است و بهترین تشخیص را دکتر زنان و زایمان در این حوزه خواهد داد.

کیست تخمدان چگونه تشخیص داده می شود؟

​

تشخیص سندروم تخمدان پلی کیستیک

یکی از رایج ترین روش هایی که کیست تخمدان یا سندروم پلی کیستیک می تواند به خوبی تشخیص داده شود، انجام سونوگرافی است که به راحتی قابل تشخیص است. اما برای بررسی بیشتر توسط دکتر زنان و زایمان، پزشک به سونو گرافی اکتفا نمی کند و موارد زیر را برای بیمار خود تجویز می کند:

• سونوگرافی لگنی
• لاپاراسکوپی
• آزمایش خون 125 CA ، تست هورمون های تستوسترون، پرولاکتین، انسولین و LH
• ام آر آی
• سی تی اسکن
• معاینه لگنی بیمار

موارد بالا مهم ترین و دقیق ترین راه هایی است که توسط  پزشک زنان صورت می گیرد و سپس بعد از راه های درمان را انتخاب می کند.

راه های درمان کیست تخمدان یا پلی کیستیک

پزشک با توجه به نوع کیست بیمار و سابقه ی او یکی از روش های درمان را برای بیمار خود استفاده می کند:

1. دارو درمانی مانند: داروهای ضد بارداری و هورمونی جهت تنظیم هورمون های بدن
2. لاپاراسکوپی و لاپاراتومی
3. اوفورکتومی
4. جراحی باز و فریز کردن

موارد بالا زمانی است که کیست دیگر به درمان دارویی پاسخ ندهد و بسیار بزرگ باشد.

راه های درمان کیست به روش خانگی

​

درمان خانگی سندرم پلی کیستیک

راه های زیادی وجود دارد که شما بایستی خود آنها را رعایت و یا اینکه از به وجود آمدن کیست تخمدان جلوگیری کنید که یکی از این راه قرار دادن ورزش های سبک و عدم مصرف فست فود و غذاهای فراوری شده است. بهترین روش های درمانی در منزل به شرح زیر است:

• ایجاد سبک زندگی سالم
• رژیم غذایی مناسب
• آرامش و مدیتیشن
• استفاده از کیسه آب گرم و حوله گرم
• رفتن به مراکز ماساژ و یا در منزل خودتان می توانید به آرامی سطح شکم را ماساژ دهید.

آیا باید کیست تخمدان را درمان کرد؟

هر بیماری چنانچه درمان نشود عوارض بسیار جدی تر را خواهد گذاشت. کیست تخمدان ممکن است باعث ترکیدن کیست و درد شدید  و یا پیچ خوردگی تخمدان شود.

در مواقعی دیگر نیز احتمال دارد که شما دچار سرطان کیست شده باشید و نیاز به عمل کردن باشد و یا اینکه تحت درمان پزشک زنان در سایت دکتر با من قرار بگیرد، در غیر این صورت احتمال این وجود دارد که شما به بیماری های بدتر و یا حتی از دست دادن جان خود مواجه شوید.

آیا کیست تخمدان جلوی بارداری را می گیرد؟ 

این سوال بستگی به این دارد که شما چه نوعی از کیست را تجربه کنید. اگر دچار کیست های ساده شده باشید احتمال اینکه باردار شوید هست اما اگر کیست های شما بزرگ باشد حتی احتمال نازایی برای شما نیز وجود دارد.

آیا می توان از بیماری کیست تخمدان جلوگیری کرد؟

بله شما با انجام آزمایش های روتین در سال مانند سونوگرافی و آزمایش های نام برده در مقاله، می توانید از ایجاد کیست در بدن خود جلوگیری کنید و علاوه بر آن با داشتن برنامه ی غذایی سالم و دوری از فست فود نیز می توانید از بروز این بیماری جلوگیری کنید. علاوه بر این نیز این بیماری سن خاصی ندارد و از سنین جوانی نیز می تواند شروع شود.

کلام آخر

امروزه با توجه به سبک زندگی وجود تنش های روزمره احتمال ابتلا به سندروم پلی کیستیک یا کیست تخمدان وجود دارد و بهتر از قبل از ایجاد آن با داشتن برنامه غذایی مناسب جلوی آن را بگیریم. اما در صورت مشاهده ی علائم گفته شده حتما به پزشک زنان و زایمان در سایت دکتر با من مراجعه کنید.

این سایت تخصصی ترین سایت پزشکی در کشور بوده که با ارائه ی لیست کامل پزشکان زنان و زایمان امکان مشاوره و اخذ نوبت نیز وجود دارد.

​

اختلال هراس و یا پانیک چیست و راه های درمان آن

​

بسیاری از اوقات ما به صورت طبیعی واکنش هایی نسبت به اتفاقات بد و ترسناک خواهیم داشت که می تواند اختلال هراس باشد. در واقع این بیماری، دست شما نبوده و به صورت غیرعادی از نظر جسمی و یا ذهنی دچار مشکل می شوید. زمانی که یک سری اتفاقات بد و تلخ در زندگی شخص رخ می دهد، ممکن است او تا مدت ها به دلیل تجربه ی آن پانیک شود و نشانه هایی چون تپش قلب و یک استرس بی دلیل را از خود نشان دهد به همین سبب برای آشنایی بیشتر با بیماری اختلال هراس و یا پانیک با ما همراه شوید و در اولین فرصت به روانپزشک در سایت دکتر با من مراجعه کنید.

علائم اختلال هراس و یا پانیک چیست؟

​

علائم اختلال هراس و یا پانیک

قبل از هر چیز بهتر است بدانید که متاسفانه این بیماری ناگهانی ظاهر شود و از قبل علائم خاصی ندارد، به همین جهت بهتر است که به محض مشاهده این علائم به روانپزشک مراجعه کنید. موارد زیر مهمترین علائم اختلال هراس است.

پزشک شما به هیچ عنوان نمی تواند دقیقا بگوید که این بیماری چقدر طول میکشد تا درمان شود اما همه ی تلاش خود را می کند تا به نتایج خوبی برسید.

• افزایش میزان ضربان قلب
• احساس ضعف و ناتوانی
• عرق کردن زیاد
• احساس حالت تهوع در زمان حمله
• فشار بر روی قفسه سینه
• حس تب و لرز
• فشار خون پایین
• احساس خفه شدن
• حالت سرگیجه داشتن
• در دست و پا حس سوزن سوزن داشتن
• خشکی دهان در مدت حمله پانیک
• حس خالی شدن و هراس از یک مکان

یک سری نشانه ها علاوه بر موارد بالا، در بدن شخص ظاهر می شود. مانند:بی‌خواب شدن، زنگ زدن گوش، ایجاد مشکل در تمرکز فرد، کاهش امیال جنسی،حس وحشت از هر اتفاقی که موجب سراسیمه عمل کردن خواهد شد.

اختلال پانیک یا وحشت زدگی می‌تواند هر روز چندین بار برای فرد اتفاق بیفتد، یا ممکن است هر هفته یا هر ماه شاهد این اتفاق باشید.

از طرفی گاهی‌اوقات فرد متوجه می‌شود که ممکن است دچار اختلال پانیک و وحشت زدگی شود که در چنین موقعیتی می‌تواند با تشخیص به ‌موقع و انجام راه‌های مقابله جلوی مشکل را بگیرد. این اختلال در زنان بیشتر از مردان دیده می‌شود و می‌توان با برخی از کارها و پیشگیری‌ها از رخ دادن آن جلوگیری کرد.

علل اختلال هراس و یا پانیک

بیماری اختلال هراس و یا وحشت زدگی علل مشخصی نمی توان برای آن بیان کرد جز اینکه آن را تجربه رویارویی فرد با حوادث تلخ را نتیجه ی آن دانست. اما به طور کلی طبق تحقیقات دانشمندان این بیماری دارای چندین علت اصلی است که شخص چنانچه به آنها توجه کند می تواند به خوبی با این بیماری مقابله کند. در این صورت بهتر است برای درمان بیماری خود به پزشک متخصص روانپزشک در سایت دکتر با من مراجعه کنید.

• عوامل جسمانی و فیزیکی

زمانی که شما دچار عدم تعادل در سطح هورمون های خود می شود، دیگر بدن شما واکنش های طبیعی نشان نخواهد داد. مواقعی مثل بارداری، شیمی درمانی، کم کاری و یا پرکاری تیروئید، تنظیم نبودن عادت ماهیانه و دیگر بیماری هایی که تنظیم هورمون های شما را بهم میریزد و در نتیجه ، حملات عصبی و یا پانیک به سراغتان می آِید و دیگر عدم تعادل در احساسات خود نخواهید داشت که در این حالت شما دچار پانیک و یا اختلال هراس شده اید.

• اثر ژنتیک و ارث در زمان بروز حمله ی پانیک

از مهم ترین موارد دیگر این است که در خانواده شما افراد خانواده با یکدیگر بحث کنند. این خود به خود بر روی شما تاثیر مضاعف خواهد داشت و شما را تحریک به واکنش نشان دادن خواهد کرد. این موضوع ممکن است به موضوع ژنتیک در خانواده بازگردد. به همین جهت اگر این بیماری و علائم آن را در خانواده خود حس کردید بهتر است حتما به نزدیک ترین دکتر مراجعه کنید.

• تاثیر محیط و اجتماع در اختلال هراس

زمانی که شما در محیط خود شاهد یک واقعه هولناک و وحشت انگیز باشید، تا مدت ها حس ترس و پانیک به دلیل آن اتفاق به سراغ شما خواهد آمد به همین جهت بهتر است که از محیط های پر آَشوب و دردسر زا جدا خودداری نمایید. چرا که محیط اجتماعی همچون محیطی خانواده تاثیر بسیار زیادی در ایجاد بیماری اختلال هراس خواهد دشت.

انواع اختلال هراس

​

انواع اختلال هراس

اختلال هراس نیز دارای انواع بسیار زیادی است که شناختن انواع آنها نیز امری ضروری و مهم است و علاوه بر آن دکتر روانپزشک نیز بایستی تشخیص دهد که شما به کدام نوع آن مبتلا هستید. در واقع این موضوع موجب خواهد شد تا هرچه سریع تر بهبود یابید و درمان شوید.

اختلال هراس خاص (Specific phobias)

اختلال هراس خاص یا همان فوبیا به معنی ترس شدید از یک موضوع است. در این حالت شخص از مواجه شدن با یک موضوع بیش از حد می ترسد و ممکن است خود را در معرض بیماری های گوناگون مانند حملات عصبی قرار دارد این ترس ناشی از اتفاقات گذشته است که بهترین راه حل آن مراجعه و رواندرمانگر و حل مسئله به صورت اختصاصی است.

برای مثال آراکنو فوبیا یا عنکبوت هراسی، ترس از آب، ترس از ارتفاع زیاد و در نتیجه عدم راه رفتن در مکان هایی که ارتفاع بلند دارند را نمی توانند تحمل کنند.

اختلال هراس اجتماعی (Social Anxiety Disorder)

این اختلال به زمانی برمی گردد که شخص سعی دارد  از حضور در اجتماع خود داری کند در نتیجه او به دلیل ترس های پشت سر گذاشته است توانایی مواجه شدن با افراد در جوامع بزرگ تر را ندارد. در نتیجه می توان گفت که در این حالت فرد بایستی نسبت به بیماری خود آگاه باشد و از حضور در اجتماع دیگر هراس نداشته باشد.

در نتیجه بیماری اختلال هراس، فرد به علت خجالتی بودن نمی خواهد در مقابل مدیران خود ویا اساتید دانشگاه ظاهر شود و با آنها گفت وگو کند و علت آن چیزی نیست جزء ترس از حضور در محیط و تمایل به فرار که بیشتر در فرد موج می زند تا ماندن و صحبت کردن، در نتیجه شخص به بیماری اختلال هراس دچار شده است. اما حضور در جمع یکی از نیاز های اساسی انسان است که بایستی حتما به آن توجه ویژه ایی کند.

هراس از مکان‌های شلوغ یا آگورافوبیا (Agoraphobia)

از دیگر انواع اختلال هراس و ترس می‌توان به آگورافوبیا نیز مشهور است و اصطلاحا می گویند شخص دچار اختلال دگر هراسی شده است. اختلال دگر هراسی به این معناست که شخص از ورد به مکان های عمومی و بزرگ هراس دارد و ماندن در محیط های امن خانه خود را ترجیح می دهد. یکی از این دلیل ها این است زمانی که شخص به محیط های گروهی می رود دیگر نمی تواند آنجا بماند در نتیجه نوعی بی قراری و یا حمله پانیک به او دست می دهد.

هراس از تنهایی

این نوع ترس شاید در ظاهر مخصوص کودکان باشد، اما این طور نیست و شامل افراد بزرگسال نیز می شود. در واقع در این مدل از انواع اختلال هراس فرد اصلا دوست ندارد که از نزد عزیزان خود دور بماند و رفتن را نیز ترجیح می دهد و در نتیجه زمانی که تنها می ماند احساس آشوب و تنش را در خود حس می کند. که در این جا حتما نیاز است که به روانپزشک در سایت دکتر با من مراجعه کند.

اختلال هراس در خواب

اختلال هراس در خواب موجب خواهد شد که شخص دچار کابوس های شبانه شود و در خواب خود حس نا آرامی را تجربه کند. به طور مثال بسیاری از افراد در زمان خواب بلند می شوند، راه می روند و حتی ممکن است در طول شب صحبت کند کنند، این بیماری اختلال هراس در خواب به ترس هایی بر می گردد که شخص در کل زندگی خود تجربه می کند و در نتیجه در زمان خواب آن را بروز می دهد.

اختلال هراس از ظاهر خود

برخی از افراد به طور مدام از ظاهر خود ایراد می گیرند و همیشگی خود را جلوی آیینه تصور می کنند و از اندام، موهای خود و هر آنچه را که در ظاهر وجود دارد ایراد می گیرند. به این بیماری هراس از ظاهر خود می گویند که اگر بسیار تشدید شود، اشخاص به دنبال عمل های زیبایی هستند و یا هزینه بسیاری بابت خرید لوازم آرایش انجام می دهند.

راه های تشخیص بیماری اختلال هراس یا پانیک

​

راه های تشخیص بیماری اختلال هراس یا پانیک

همانطور که تا اینجا گفته شد، این بیماری به شدت می تواند از نظر روحی و حتی جسمی آزاردهنده باشد. به همین جهت تشخیص آن توسط روانپزشک و یا متخصص مغز و اعصاب بسیار مهم است که معمولا آنها از روش های زیر استفاده می کنند:

1. نوار قلب
2. نوار مغزی
3. جلسات روان درمانی و روانپزشکی
4.  تست های اعصاب و عضله
5. معاینه ی بالینی و شرح توضیح حالات بیمار

موارد بالا برخی از موارد تشخیصی است که پزشکان برای جویا شدن از حال بیمار آنها را می گیرند چرا که راه های تشخیص دیگری توسط پزشکان مغز و اعصاب نیز وجود دارد.

راه های درمان بیماری اختلال هراس یا پانیک

​

درمان بیماری اختلال هراس

این بیماری می تواند از راه های غیر دارویی مثل جلسات مشاوره ی مداوم نیز امکان پذیر باشد اما این موضوع کاملا به این بستگی دارد که دکتر روانشناس چه شیوه درمانی را برای شما انتخاب کند به همین جهت نمی توان پاسخ قطعی به درمان این بیماری داد.

داروهایی اساسی در در درمان بیماری پانیک:

• فلوکستین
• پاروکستین
• سرترالین
• دیازپام
• کلونازپام

داروهای بالا در حوزه روانپزشکی و مغز و اعصاب است که در درمان بیماری هایی چون افسردگی، حملات عصبی و پانیک، استرس و اضطراب بسیار کاربرد دارد.

روش های خانگی درمان بیماری پانیک:

هرچه شما در زندگی خود آرامش بیشتری داشته باشید، این حملات عصبی کمتر به سراغ شما خواهد آمد. به همین جهت پزشکان اغلب توصیه می کنند که شما در زندگی روتین خود ورزش کردن و تمرین های مدیتیشن را قرار دهید. اما راه های زیر نیز گزینه ی مناسبی است جهت کنترل خود در زمان حملات پانیک و هراس که به شما دست می دهد:

1. تنفس عمیق و آرام
2. استفاده از دوش آب سرد و گرم
3. مصرف دمنوش های گیاهی و آرام بخش
4. عدم مصرف کافئین
5. گوش دادن به موسیقی ملایم
6. تماشای فیلم و یا مشغول شدن به کار مورد علاقه جهت حواس پرتی

این موارد کارهایی است که شما می توانید در زمان حملات عصبی آن ها را امتحان کنید. اما از مصرف هرگونه دارو بدون تجویز پزشک خود جدا خودداری کنید.

کلام آخر

ما در این مقاله در خصوص بیماری اختلال هراس و حملات پانیک صحبت کرده ایم که امروزه به دلیل مشغله فراوان بسیاری از افراد درگیر آن هستند.

زمانی که شما علایم گفته شما را در خود مشاهده کردید بهتر است اولین اقدامی که انجام میدهید مراجعه به پزشک متخصص مغز و اعصاب و روانپزشک در سایت دکتر با من باشد.

شما میتوانید از تخصصی ترین سایت پزشکی در کشور که پروفایل هر پزشک به صورت جامع در آنجا بارگذاری شده است، نوبت خود را اخذ نمایید و هرچه سریعتر به وی مراجعه کنید.

​

اختلال استرس پس از سانحه و راه های درمان آن

​

اختلال استرس پس از سانحه یا همان اختلال تنش زا بعد از حادثه، زمانی رخ میدهد که شخص در مواجه با یک رویداد تلخ مثل: اعتراض،آشوب، بلایای طبیعی، مرگ عزیزان و دیگر حوادثی که با استرس همراه است. به همین جهت شخص بعد از دیدن این حادثه، تا مدت ها اضطراب، کابوس و پریشانی شدید را تجربه خواهند کرد. به همین جهت ما در سایت دکتر با من لیست کامل روانپزشکان و مشاوران را قرار داده ایم تا شما بتوانید به راحتی آنها را مشاهده کنید.

مفهوم اختلال استرس بعد از سانحه

اختلال استرس بعد از سانحه به تجربه ایی گفته می شود که شخص در مواجه شدن با یک حادثه تلخ آسیب روحی و جسمی می بیند که ممکن است تصور شود بعد از پایان یافتن حادثه،این اختلال نیز تمام می شود اما اینگونه نیست و شخص تا مدت ها ممکن است از نظر روحی به یاد آن اتفاق باشد و دچار استرس و ترس شود.

به نوعی به صورت ناخودآگاه آن اتفاق و تروما را مرور کند. به همین جهت بعد از تجربه ی حوادث تلخ غیر ارادی مانند مرگ یک عزیز، با دکتر روانشناس و روانپزشک حتما صحبت شود و او را در جریان اتفاقات اخیر قرار داد تا روند بهبودی در شخص زودتر حاصل شود.

علت به وجود آمدن بیماری اختلال استرس پس از سانحه

​

علت به وجود آمدن بیماری اختلال استرس پس از سانحه

این بیماری در نتیجه ی به دوش کشیدن بار حوادث درد و تلخی است که هیچگاه شخص تمایل به حس کردن آنها نداشته است اما با این وجود این بیماری با دخالت عوامل دیگر در بدن نیز به وجود می آِد که برای روشن شدن مطلب موارد را در زیر برای شما بیان کرده ایم.

علت بروز PTSD :

تجربه موقعیت‌های پر از آشوب و تنش زا

• از دست دادن تعادل هورمونی
• توهین های شدید و الفاظ بسیار تند و رکیک
• ویژگی های به ارث رسیده
• داشتن بیماری افسردگی و یا وجود بیماری پس زمینه ی ایی در خانواده

از آنجا که این اختلال ممکن است به بیماری های حاد تر و یا حتی خودکشی نیز منجر شود، لذا بهتر است که حتما در اولین فرصت به روانپزشک در سایت دکتر با من مراجعه شود.

بیماری اختلال استرس پس از سانحه چه علائمی دارد؟

​

علائم اختلال استرس پس از سانحه-

بعد از اینکه با مفهوم بیماری اختلال پس از سانحه آشنا شدیم بهتر است که بدانیم این بیماری چه علائمی دارد چرا که ممکن است شما به این علائم مبتلا باشید و هیچ آگاهی نیز از آن نداشته و بیماری اختلال پس از سانحه را جدی نگیرید.

البته این نشانه ها به دو قسمت فیزیکی و روانی تقسیم می شود که در ادامه به شرح بیشتر آن خواهیم پرداخت.

علائم روانی اختلال PTSD چیست؟

این علائم شامل: خاطرات آزار دهنده، تغییرات منفی در تفکر، اجتناب و تغییر در واکنش‌های مختلف فیزیکی و عاطفی است که در ادامه هر کدام را برای شما توضیح داده ایم.

خاطرات آزار دهنده

این علائم شامل موارد زیر است:

• فکرهای که ذهن شما را ممکن است پریشان نمایید.
• دیدن خواب های آَشفته
• واکنش هایی که فرد خودش به خودش آُیب های فیزیکی می زند.
• یادآوری خاطرات مرتبط با حادثه (فلش بک)

تغییرات منفی در ذهن انسان

بیماری اختلال استرس پس از سانحه مستقیما بر روی فکر انسان تاثیر مستقیم میگذارد، به همین جهت می توان گفت که بهتر است بعد از دیدن این علائم حتما با دکتر روانشناس و روانپزشک در سایت دکتر با من مشورت نمایید.

• به صورت مداوم شخص احساس گناه می کند.
• به صورت مداوم آن خاطره را مرور کردن
• مشکل در فکر و تمرکز شخص
• استرس و احساس ناامیدی
• عدم تمایل به ادامه ی زندگی
• حس بیگانه بودن نسبت به محیط اطراف زندگی
• از نظر عاطفی تمایل نداشتن به موضوع های مورد هدف

موارد بالا مهمترین علائمی است که شخص در این دسته از  تغییرات زندگی آن را به خوبی حس می کند.

اجتناب

یکی دیگر از علائمی که شخص آن را تجربه می کند اجتناب از گفتن بیماری خود به دوست و یا پزشک است که به دلایل مختلف مثل: کم رویی، ترس و نا امیدی، شخص تمایلی ندارد که از حالات خود صحبت کند و یا اینکه گاهی او حتی این بیماری و تجربه خود را منکر می شود در نتیجه می توان این موضوع را یکی از علائم بیماری اختلاس استرس پس از سانحه دانست.

عوض شدن واکنش‌های مختلف فیزیکی و عاطفی در شخص

اختلال اضطراب پس از سانحه (PTSD) باعث واکنش نشان دادن رفتارهای هیجانی می شود به طوری که منشا عادی نیز نداشته باشد که موارد زیر مثال هایی از آن است:

1. احساس اضطراب بیش از حد در شخص
2. عدم آرامش در خواب
3. حساس بودن بیش از حد در شخص نسب به اتفاقات پیش رو
4. تحریک پذیری بالا در فرد در مواجه به رویداد ها

علائم جسمی PTSD چیست؟

علاوه بر علائم روحی در شخص، اختلاس استرس پس از سانحه دارای نتایج و نشانه های جسمی نیز است که در صورت درگیر شدن فرد ممکن است جان او در خطر بیفتد.

• ضعف در سیستم دفاعی بدن شخص
• احساس خواب آلود بودن و حس بی میلی به همه چیز
• درد معده
• احساس درد در قفسه سینه
• عرق و لرزش بسیار بدن
• احساس خفگی و گلو درد
• عفونت‌های زیاد در بدن انسان

 اختلال PTSD در کودکان چه علائمی دارد؟

اختلال استرس پس از سانحه در کودکان نیز می تواند اتفاق بیفتد. در واقع این حادثه همانطور که در بزرگسال می تواند اتفاق بیفتد در کودکان نیز احتمال بسیار بالایی دارد که رخ دهد اما علائم آن متفاوت بوده و به شرح زیر است:

1. شب ادرای
2. لکنت زبان و یا عدم توانایی در تکلم درست
3. گریه و بی قراری های زیاد
4. تنش و عصبانیت

به طور کلی کودکان و یا نوجوانان، بیماری اختلال استرس پس از سانحه را در کارهای روزمره خود و یا نقاشی هایشان به راحتی بروز و شما می توانید خیلی راحت آن را ببینید.

در این بین کودکانی که تجاوز جنسی را تجربه کرده باشند بسیار سخت تر با این واقعه کنار خواهند آمد و رفتارهای پرخاشگرانه و تندی را در برخورد با اتفاقات دیگر از خود نشان خواهند داد. به همین جهت به محض مطلع شدن بهتر است کودک خود را نزد روانپزشک کودکان در سایت دکتر با من ببرید.

تشخیص اختلال استرس پس از سانحه

​

تشخیص اختلال استرس پس از سانحه

یکی از موارد مهمی که در خصوص بیماری اختلال استرس پس از سانحه وجود دارد این است که به درستی توسط پزشک تشخیص داده شود و راه های درمان آن نیز سریعا به کار گرفته باشد. در واقع ممکن است در صورت عدم تشخیص و یا تشخیص اشتباه جان فرد در خطر بیفتد و زندگی خود را از دست بدهد.

• روانپزشک بایستی از طریق، راهنمای آماری و تشخیصی اختلالات روانی (DSM-5) که در اختیار پزشکان قرار گرفته است بایستی تجربه و اختلالات فرد را با آن مقایس مورد سنج قرار دهند
• صحبت دکتر با بیمار و در جریان قرار گرفتن او در خصوص حوادثی تجربه شده
• معاینه ی جسمی بیمار و مشاهده ی آثار به جا مانده از آن حادثه در صورت وجود داشتن آنها

البته به طور کلی تشخیص بیماری استرس پس از سانحه به عهده روانپزشک و دکتر روانشناس است تا او به خوبی از این موضوع آگاه گردد.

راه های درمان اختلال استرس پس از سانحه

​

درمان اختلال استرس پس از سانحه

برای هر کسی ممکن است اتفاقات بسیار تلخی رخ دهد که او به تنهایی از پس درک کردن آن بر نیاید. به همین جهت بایستی که توسط روانپزشک به خوبی درمان شود و بهترین روش را انتخاب کند. در واقع این روش ها می تواند به بهترین شکل ممکن روی فرد تاثیر گذار باشد و او را مجدد به زندگی بازگرداند.

1.  روان درمانی

روان درمانی را هرگز نباید نادیده گرفت، چرا که در کنار دارو درمانی گزینه ی بسیار خوبی است و شخص بایستی آن را در کنار دارو درمانی ادامه دهد از جمله روش های روان درمانی در اختلال استرس پس از سانحه، (CBT) است که ، درمان از راه مواجهه و حساسیت‌زدایی از طریق حرکت چشم و پردازش مجدد (EMDR)صورت میگیرد. اما تمام روش های روان درمانی باز می گردد به یک موضوع مشترک و آن پذیرش بیماری در فرد است که موجب می شود شخص با پذیرش وقایع تلخ گذشته، به روند بهبودی خود بسیار کمک کند. در واقع خود شخص نیز بایستی حتما در این دوره همکاری لازم را انجام دهد.

2.  دارو درمانی

روش مهم دیگری که در بسیاری از بیماران لازم و ضروری است، روان درمانی است. این داروها، شامل:  ضد افسردگی، ضد اضطراب و پرازوسین (Prazosin) است که موجب  بیشترین تاثیر را روی درمان اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)است. توجه نمایید که این داروها را هرگز بدون مشورت با پزشک و سرخود، مصرف نفرمایید و حتما با توجه به نسخه ی خود داروها را تهیه و مصرف کنید.

کلام آخر

همان طور که در بالا گفته شد، بسیاری از افراد با تجربه وقایع تلخ بدون اراده خود ممکن است به بیماری اختلال استرس پس از سانحه دچار شود که درمان آن یکی از مهم ترین اقداماتی است که بایستی توسط روانپزشک و مشاور روان درمانگر صورت بگیرد.

شما می توانید در این خصوص از سایت دکتر با من، بزرگترین سایت پزشکی نوبت خود را اخذ و در اولین فرصت به پزشک مراجعه و روند درمان خود را به خوبی شروع کنید. با آرزوی سلامتی شما

​

یبوست چیست ؟ علل و راه های درمان آن

​

یکی از مشکلات رایج در گوارش انسان، ابتلا شدن به بیماری یبوست است که می توان آن را درمان و از حاد شدن بیشتر این بیماری، جلوگیری کرد. اشخاص در هر سنی امکان ابتلا به بیماری یبوست وجود دارد و در این حالت امکان اجابت مزاج از حالت نرمال خارج می شود و شخص به سختی و یا خیلی کم در طول هفته اجابت مزاج دارد.

در چه صورتی فرد به بیماری یبوست دچار می شود؟

از نظر پزشکان گوارش و داخلی، چنانچه فرد در هفته کمتر از سه بار اجابت مزاج داشته باشد می توان گفت که بیماری یبوست مبتلا شده است.

برای یکی یبوست یعنی تعداد کم اجابت مزاج و برای دیگری مدفوع سفت و خشک و عبور سخت است که مستلزم فشار آوردن و درد هنگام عبور است. اما این موضوع در هر فرد کاملا متفاوت بوده و ممکن است ساختار بدنی او این چنین نباشد. به همین جهت برای تشخیص بیماری بهتر است به دکتر گوارش در سایت دکتر با من مراجعه کنید.

یک حالت دیگر نیز وجود دارد که اجابت مزاج در شخص سخت تر و حادتر است که به آن نیز یبوست می گویند. چنانچه از ملین ها استفاده کردید، از اجابت مجاز بیش از یک بار در روز استرس نداشته باشید و بدانید که چنانچه در حالت عادی بیش از سه بار در روز باشد، در این حالت بایستی به دکتر مراجعه کنید.

علت یبوست چیست؟

​

علل به وجود آمدن یبوست

علت های زیادی در ایجاد یبوست تاثیر دارند که موارد زیر از  مهمترین علت های آن است:

• عدم استفاده از فیبر، سبزی و میوه در برنامه ی غذایی هفتگی
• عدم نوشیدن آب به اندازه ی کافی
• ورزش نکردن و نشستن طولانی مدت در یک جا
• بیماری هایی مانند: دیابت، کم کاری تیروئید، اسکلرودرمی، لوپوس و افسردگی که عوارض مهم آنها، بیماری یبوست است.
• داروهایی هایی برای درمان اعتیاد به مواد مخدر استفاده می شود، بیماری یبوست را به دنبال دارد.
• عدم استفاده به موقع از دستشویی
• داشتن یک رژیم غذایی سالم
• استرس و اضطراب بیش از اندازه
• وجود بیماری های بواسیر یا هموروئید
• دوران بارداری
• سرطان مقعد و روده در شخص
• بیماری درهم رفتگی روده رکتوم (پرولاپس) موجب بروز یبوست در شخص می شود.
• تنگ بودن روده در بدن انسان و اعمال جراحی در بیماری های مختلف مانند بواسیر و هموروئید

به همین جهت بهتر است برای اطلاع از بیماری یبوست به پزشک گوارش و داخلی در سایت دکتر با من مراجعه کنید.

علائم یبوست چیست؟

​

علائم یبوست

در صورتی که علائم زیر را مشاهده نمودید حتما از پزشک گوارش در سایت دکتر با من نوبت اخذ و کرده و سپس مراجعه کنید.

• کم تحرک بودن روده
• تلاش زیاد برای دفع مدفوع
• مدفوع بسیار سفت
• احساس عدم راحتی بعد از اجابت مزاج
• نفخ زیاد در شکم

روش های تشخیص بیماری یبوست چیست؟

معمولا پزشکان برای تشخیص بیماری یبوست در ابتدا فرد را معاینه می کنند و بعد از آن برای تشخیص بهتر از او می خواهند که آزمایش خون انجام دهد و در صورت لزوم، پزشک از روش های زیر برای درمان استفاده خواهد کرد.

• انجام کولونوسکوپی
• روش تنقیه با باریوم
• بررسی بیماری انتقالی Sitzmarks
• بررسی و انجام مانومتری آنورکتال
• Defecography (ام آر آی دینامیک یا فلوروسکوپی) در صورت تشخیص پزشک متخصص
• تست های تشخیصی برای بیماری های تیروئید، دیابت و کم خونی در صورت نیاز

موارد بالا مهمترین راه های تشخیص بیماری یبوست است که پزشک گوارش برای بیمار تجویز می کند. البته در بسیاری از موارد نیازی به انجام این تست ها ندارد و صرفا معاینه بالینی بیمار کافی است.

در چه زمانی برای درمان بیماری یبوست به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر شرایط زیر را تجربه می‌کنید، در اولین فرصت باید به پزشک مراجعه کنید. و در صورتی دفع مدفوع برای شما آسان نمی باشد و همراه با درد است بهتر است هرچه سریع تر به دکتر خود مراجعه کنید.

• زمانی که یبوست به صورت ناگهانی سراغ شما می آید و یک مدت پشت سرم به این بیماری دچار می شوید، بدون آنکه علت را بدانید.
• زمانی که بیماری یبوست در شما با روش های خانگی و معمول برطرف نشود و همچنان شما دارای مشکلاتی باشید.
• در صورتی که بیماری یبوست شما همراه با تغییر حالت در مدفوع و یا با خونریزی همراه باشد.

علاوه بر این موضوع در صورتی که شما شاهد موارد زیر در بدن خود بودید نیازی نیست که به پزشک متخصص مراجعه کنید.

• یبوست موجب تغییر عادت های روزانه شما نشده و به راحتی با روش های خانگی قابل درمان است.
• در زمان دفع مدفوع دچار خونریزی و درد نمی شوید.
• وزن شما تغییری نکرده و چاق یا لاغر نشده اید.
• در هنگام اجابت مزاج دردی را حس نمی کنید.
• یبوست شما بیش از چند روز بیشتر طول نکشیده است.
• تغییری در اندازه مدفوع خود حس نکرده اید.

راه های درمان بیماری یبوست

​

درمان یبوست

نمی توان به صورت قطعی روش های درمانی برای بیماری یبوست را در این جا مطرح کرد، چرا که مشکلات روده و گوارش در هر فرد با فرد دیگر کاملا متفاوت است و علاوه بر آن نیز به دلیل این که علت های زیادی در خصوص به وجود آمدن بیماری یبوست وجود دارد، لذا درمان های آن نیز زیاد است و نظر نهایی را فقط پزشک متخصص گوارش می دهد.

درمان دارویی

1. ملین ها و نرم کننده ها در قالب قرص، کپسول و پودر

1. لیناکلوتید
2. متیلنالترکسون
3. نالوکسگول
4. نالدومدین

اما فراموش نکنید که از استفاده ی خودسرانه ی داروهای بالا عملا بپرهیزید، چرا که مصرف بی رویه ی آن ها موجب بیماری های دیگر در شخص می شود.

درمان خانگی و پیشگیری از بیماری یبوست

• روزانه حداقل چهار لیوان آب مصرف کنید، مگر اینکه مصرف مایعات برای شما به دستور پزشک به طریق دیگری باشد.
• صبح ها مایعات گرم با آلو مصرف نمایید.
• حتما از سبزی و میوه در رژِیم قضایی خود استفاده کنید
• سبوس غلات را فراموش نکنید و از مصرف بیش از حد نان بپرهیزید.
• یک ورزش منظم را در خانه ی خود، به خصوص صبح ها داشته باشید
• اصلا دفع مدفوع را پشت گوش نیندازید.
• در هنگام مصرف کافئین حتما آب نیز به همراه آن بنوشید.
• صبح ها در هنگام بیدار شدن شکم خود را ماساژ دهید.

در صورت رعایت اینگونه موارد در روتین زندگی خود، احتمال مبتلا شدن کم  و سریع تر بهبود یافتن افزایش پیدا می کند. پس حتما انجام هریک را جدی بگیرید.

عوارض بیماری یبوست در بدن انسان

​

عوارض یبوست

1. شقاق مقعدی

در هنگام اجابت مزاج، احتمال فشار آوردن برای دفع مدفوع وجود دارد، به همین جهت بهتر است که این کار اصلا صورت نگیرد، چرا که فشار بیش از حد موجب پارگی دیواره مقعد خواهد شد که به آن شقاق مقعدی می گویند. که معمولا برای درمان آن پماد آنتی فیشر تجویز می شود که در صورت حاد شدن، پزشک عمل لیزر را انتخاب می کند.

2.افتادگی رکتوم

این بیماری در افراد مسنی که مبتلا به رکتوم می شود، وقوع پیدا می کند که اغلب پزشکان با دادن ملین ها از بروز آن جلوگیری خواهند کرد.

3. بواسیر یا هموروئید

این بیماری در اثر فشار بر روده در فرد ایجاد شده که می تواند همراه با درد و خونریزی در هنگام اجابت مزاج باشد. این بیماری نیز بعد از تشخیص از طریق دارو قابل درمان است اما در صورت عدم بهبودی، پزشک از لیزر و جراحی استفاده می کند.

4. بی اختیاری ادرار

از دیگر عوارض یبوست می توان به بی اختیاری ادرار در صورت فشار به روده، به وجود می آید که توسط متخصص ها قابل درمان است و ورزش کردن در روند بهبودی این بیماری تاثیر بسیار زیاد دارد.

چگونه از متخصص گوارش و کبد نوبت اخذ نماییم؟

سایت دکتر با من به عنوان یک سایت پزشکی تخصصی در زمینه ی اخذ نوبت از دکتر گوارش و دیگر پزشکان در کشور فعالیت مستمر دارد و می توان گفت که شما می توانید به راحتی در هر کجای ایران که هستید به این سایت مراجعه و لیست کامل پزشکان گوارش را همراه با پروفایل اختصاصی آن ها مشاهده کنید.

در این پروفایل، خدمات هر پزشک به همراه سابقه ی درمان آن ها وجود است و همچنین بیماران می توانند نظرات خود را در آنجا نوشته و یا نظرات دیگران را راجع به پزشک مدنظر خود جویا شوند. همچنین شما می توانید از طریق سایت دکتر با من به صورت ویزیت غیر حضوری نیز نوبت اخذ نمایید.

​

افسردگی چیست و چه درمانی دارد؟

​

افسردگی از جمله بیماری هایی است که فرد در طول زندگی خود ممکن است به دلایل گوناگون دچار آن شود. به همین جهت شناخت این بیماری و راه های آن بسیار مهم است.

به همین جهت می توان گفت که شما در صورت مبتلا به افسردگی بایستی فورا به متخصص روانپزشک در سایت دکتر با من مراجعه کنید تا هرچه زودتر راه درمانی خود را آغاز کنید. ما در این مقاله شما را با مفهوم افسردگی،علت و چگونگی آن آشنا خواهیم ساخت، پس تا انتهای مقاله همراه ما باشید.

مفهوم بیماری افسردگی

بیماری افسردگی بعضا ممکن است به بیماری خاموش تلقی شود چرا که بسیاری از اوقات شخص دچار افسردگی شده است اما از این موضوع اطلاعی ندارد. زمانی که شخص یک خستگی مدام و طولانی را تجربه می کند.

در واقع این بیماری به این شکل نیست که یک هفته ایی خوب شود و دیگر شما نیاز به دوره ی درمان ندارید، بلکه ممکن است درمان شما بیش از یک سال طول بکشد، پس هرچه زودتر این بیماری را بشناسید، اقدامات سریع تری را جهت بهبودی خود انجام خواهید داد.

علت ایجاد بیماری افسردگی

​

علت افسردگی

افسردگی سن و سال و یا موقعیت اجتماعی نمی شناسد و ممکن است هر فرد در برهه های متفاوتی از زندگی خود دچار افسردگی می شود. پس انتظار می رود این بیماری در هر مرحله از زندگی فرد، به وجود بیایید. موارد زیر از جمله مهمترین علت های ایجاد این بیماری است.

ژنتیک

بعضی از افراد در خانواده خود سابقه ی این بیماری را دارند، به طوری که می توان حدس زد این بیماری ممکن است به فرزندان آنها انتقال پیدا کند.

شخصیت هر انسان

شخصیت هر فرد با فرد دیگر کاملا متفاوت است و اشخاصی دارای اعتماد و عزت نفس پایین، معمولا به این بیماری دچار می شوند.

عوامل محیطی و خارجی

کسانی که در محیط های استرس زا و پر تنش زندگی می کنند، امکان اینکه به این بیماری دچار شوند بسیار بیشتر از اشخاصی است که در محیط های سالم و آرام قرار دارند.

علائم جسمی و روحی افسردگی

افسردگی دارای یک سری از علائم روحی و جسمی است که در صورت مشاهده ی آن بهتر است که هرچه سریع تر به روانپزشک و روانشناس در سایت دکتر با من مراجعه و نوبت خود را اخذ نماید. در زیر ما به شرح کامل این علائم پرداخته ایم.

  علائم جسمی:

• اختلال در خواب

بیماری افسردگی موجب میشود که شما به خوبی نمی توانید، بخوابید و یا استراحت کنید. به فرض مثال: شب بیداری های شبانه، آشفتگی و پریدن از خواب، کابوس های طولانی و بیش از اندازه خوابیدن را می توان از علت های شایع آن دانست.

• خستگی و ضعف زیاد

افرادی که به این بیماری دچار می شوند اصولا در طول روز شاهد خستگی بسیار و ضعف و بی حالی هستند که ممکن است حتی علت آن را نیز ندانند.

• بیماری های گوارشی

یک سری از بیماری ها به علت افسردگی ایجاد می شوند که یکی از آنها بیماری گوارش است. در واقع بیماری افسردگی موجب تهوع، سوء هاضمه و رفلاکس معده نیز می شود.

• اضطراب و پریشانی

زمانی که شخص دچار پریشانی و اضطراب های پی درپی می شود و از موضوعی به شدت هراس دارد، علت اینکه به افسردگی دچار شود بسیار زیاد است.

• مشکلات جنسی

اشخاصی که به بیماری افسردگی مبتلا می شوند، احتمال این وجود دارد که مشکلات جنسی نیز در آینده داشته باشند و یا حتی به آن نیز دچار شوند. ضعف در این موضوع و یا حس بد داشتن نسبت به آن نیز میتواند از آثار داروهای افسردگی باشد.

•  سردرد و مشکلات میگرن

کسانی که به این بیماری دچار می شوند، سردردهای پی در پی را احتمال دارد تجربه کند، و یا حتی میگرن و سر درد او نیز می تواند بیشتر شود. که در این جا شخص بایستی حتما با روانپزشک خود در میان بگذارد.

علائم روحی:

• احساس یک ناراحتی عمیق و حس پوچ داشتن نسبت به موضوعات

زمانی که شما به بیماری افسردگی مبتلا می شوید، اغلب یک حس پوچی و بی خود بودن را احساس می کنید که اغلب ممکن است بی دلیل باشد و در نتیجه می توان گفت که بهتر است برای بیرون آمدن از این حال، با مشاور خود صحبت نمایید.

• زود عصبانی شدن از افراد

معمولا در زمان های مختلف حتی به خاطر مسائل کوچک زود عصبانی می شوند.

• بی رمق بودن نسبت به کارهای روزمره

افراد افسرده معمولا علاقه ایی به انجام دادن کارهای و روتین زندگی خود ندارد، و بیشتر تمایل داشته که آنها را عقب بیندازند.

• عدم تحمل و صبر نسبت به تصمیمات زندگی

برای نتیجه گرفتن از بسیاری از امور، نیاز است که صبر و حوصله ی کافی به خرج داد، اما این افراد اصولا عجول بوده و آستانه ی صبر پایین  دارند.

• کاهش اشتها و بی میلی نسبت به غذا

این اشخاص تمایلی به خوردن غذا ندارند و حتی نسبت به غذاهای مورد علاقه ی خود هیچ واکنشی ندارند.

• سرزنش بیش از اندازه خود راجع به اتفاقات و اشتباهات زندگی

بیماران افسرده مدام خود را سرزنش می کنند و دوست دارند که خود را همیشه بدون دلیل برنجانند و مقصر بدانند.

• عدم تمرکز کافی نسبت به انجام امور زندگی

حواس پرتی یکی دیگر از علائم افسردگی است که شخص به درستی نمی توانند تصمیم بگیرند.

• ناتوانی در تصمیم گیری

افرادی که به بیماری افسردگی مبتلا هستن اصلا نمی توانند به صورت مستقل تصمیم بگیرند.

• خودکشی و یا تصمیم به آن

خودکشی یکی دیگر از مسائل مهمی است که بیمار افسرده شاید این موضوع را تجربه کرده باشد که در این صورت بهتر است فرد هرچه سریعتر به روانپزشک و یا مشاور خود مراجعه کند.

• بدون علت مشخص، درد های جسمی داشته باشیم.

یکسری از دردهای فیزیکی در طول عمر بیماری افسردگی با فرد همراه است و احتمال دارد دردهای او بدون منشا خاصی باشد.

راه های درمان در بیماری افسردگی

​

درمان افسردگی

بیماری افسردگی با توجه به علت و نوع آن، درمان های متفاوت دارد، به همین جهت تشخیص نوع آن با دکتر روانپزشک است و شما بایستی حتما با مشورت او، درمان شوید که می توانید برای این کار از سایت دکتر با من، یک دکتر روانپزشک انتخاب کرده و پس از اخذ نوبت به او مراجعه کنید.

درمان دارویی

​

درمان دارویی افسردگی

یکی از گزینه هایی که ممکن است شخص با آن مواجه شود، داروهای رواپزشکی است که برخلاف عقاید رایج مردم، اعتیاد آور نبوده و صرفا می توان گفت که برای درمان بیماری شما تجویز شده است. پس می توان گفت که بهتر است به توصیه های پزشک خود عمل کرده و سپس از شیوه های درمانی او استفاده نمایید.

داروهایی که در درمان افسردگی استفاده می شود:

• آمی تریپتیلین
• آموکساپین
• کلومیپرامین (آنافرانیل)
• دسیپرامین (نورپرین)
• داکسپین
• ایمی پرامین (توفرانیل)
• نورتریپتیلین (پاملور)
• پروتریپتیلین
• تریمیپرامین (سورمونتیل)
• دزونلافاکسین
• دولوکستین (Cymbalta)
• لومیلناسیپران (فتزیما)
• ونلافاکسین (Effexor XR)
• سرترالین (زولوفت)
• فلوکستین (Prozac ، Sarafem)
• سیتالوپرام (Celexa)
• اس سیتالوپرام (لکساپرو)
• پاروکستین (Paxil، Pexeva ، Brisdelle)
• فلووکسامین (Luvox)

2. روان درمانی

شما بایستی علاوه بر دارو درمانی با روانپزشک و یا روانشناس خود صحبت نمایید. تا علاوه بر دارو درمانی بتوانید به خوبی از پس این بیماری بر بیایید. در واقع دارو و مشاوره از جمله راه هایی است که می توان بیماری افسردگی را درمان کرد و به نوعی مکمل مکمل یکدیگر هستند.

3. درمان افسردگی با متود جدید و بدون مصرف دارو

امروزه روش های درمانی جدید که با استفاده از  تحریک الکتریکی یا مغناطیسی است که شخص بدون مصرف هیچ دارویی درمان شود. در واقع امروزه به دلیل عوارضی که برخی از داروهای افسردگی دارند، پزشکان این متود را جایگزین و یا مکمل مصرف دارو کرده اند.

راه های درمان خانگی افسردگی

1. ورزش

یکی از راه های که موجب می شود افسردگی راحت تر درمان شود، این است که فرد فعالیت های ورزشی انجام دهد. به طور مثال حتی قرار دادن روزی نیم ساعت دویدن در برنامه ی زندگی می تواند به خوبی در درمان بیماری افسردگی تاثیر گذار باشد.

2. دمنوش های گیاهی

دمنوش های گیاهی جزو روش های درمانی کامل به حساب نمی آید اما به فرد کمک خواهد کرد تا آرامش خود را حفظ کند و حتی خواب راحت تر و بهتری را نیز تجربه نمایید.

3. مصرف سبزی و ماهی

مصرف برخی از غذاها می تواند در طول درمان بیماری به ما کمک کند. در واقع ویتامین های موجود در ماهی و سبزی باعث سرزنده شدن و نوعی تقویت نیروی جسمانی شخص می شود.

4. شرکت در دورهمی های سالم و کلاس های مورد علاقه

زمانی که شما در یک جمع سالم و خوب باشید روحیه ی خود را بیشتر حفظ خواهید کرد و سرگرم یک سری امور نیز خواهید شد. در واقع علاقه شما به انجام کارها موجب این می شود که از فکرهای منفی دور بمانید و ذهنی پویا داشته باشید.

5. سعی کنید یک شغل داشته باشید

رفتن به سرکار به شما حس عزت نفس و اعتماد به نفس می شود و در نتیجه باعث خواهد شد که شما زمان زیادی از زندگی خود بر روی فعالیت های مفید و درآمدزا باشید و دیگر از کارهای بیهوده پرهیز کنید.

کلام آخر

بیماری افسردگی ممکن است در زمان های مختلفی از زندگی به سراغ فرد بیاید و تجربه تلخی از این بیماری را در طول زمان به او بدهد. اما چنانچه شخص تحت نظر پزشک متخصص باشد و از دکتر روانپزشک و یا بهترین دکتر روانشناس در سایت دکتر با من نوبت اخذ نمایید، می توان گفت که این بیماری به راحتی قابل درمان است. اما خود فرد نیز نقش بسیار مهمی در درمان این بیماری دارد تا که به صورت کامل درمان بیابید.

​

بیماری آرتروگریپوزیس یا خمیدگی مفاصل چیست و چگونه درمان می شود؟

​

بسیاری از بیماری ها در دوران کودکی یا نوزادی در بین افراد شایع می شوند. این نوع از بیماری ها معمولا در زمان رشد نوزاد علائم بیشتری از خود نشان می دهند تا جایی که اگر والدین نسبت به درمان فرزند خود جدی نباشند، در آینده مشکلات بسیاری برای فرزندشان به وجود خواهد آمد. در این مقاله قصد داریم درباره بیماری صحبت کنیم که از زمان تولد به وجود می آید یا به عبارتی بیماری مادرزادی محسوب می شود. نام این بیماری آرتروگریپوزیس یا خمیدگی مفاصل است.

درباره بیماری خمیدگی مفاصل نوزاد بدانیم!

​

بیماری آرتروگریپوزیس یا خمیدگی مفاصل

آرتروگریپوزیس یا خمیدگی مفاصل که به آن مولتی پلکس چندگانه نیز می گویند، یک بیماری مادرزادی است. نام این بیماری، از کلمه ای یونانی الهام گرفته شده که به معنای انحنا یافته و قوس دار است. این بیماری باعث سفتی مفاصل و محدودیت در حرکت می شود. در این حالت ممکن است بیمار در سراسر بدن خود دچار ضعف عضلانی شود.

انقباضات عضلانی عموما در دست، مچ دست، آرنج، باسن، زانو و مچ پا اتفاق می افتد که همه این موارد در این بیماری درگیر می شود. در این حالت، شاید فرد بیمار در حرکت های جزئی خود دچار محدودیت هایی شود. در موارد شدیدتر، هر مفصل مانند فک و ستون فقرات نیز ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرد.

علل به وجود آمدن بیماری خمیدگی مفاصل

این بیماری یک اختلال نادر است که در افراد بسیار کم رخ می دهد. می توان گفت که در هر 30000 تولد، یک نفر مبتلا به این بیماری خواهد شد. با توجه به تحقیقات انجام شده، تصور می شود آرتروگریپوزیس یا خمیدگی مفاصل به فضای ناکافی در رحم و مایع آمنیوتیک کم مرتبط می شود. ممکن است بیماری زمینه عصبی نیز داشته باشد.

کاهش حرکت جنین در زمان رشد، می تواند علل مختلفی داشته باشد. برخی از علائم محیطی که در به وجود آمدن بیماری تاثیرگذار هستند، شامل آتوزومی غالب، تغییرات تک ژنی کروموزومی یا ناهنجاری ها (x آتوزومی مغلوب) هستند. این بیماری در بدو تولد یا داخل رحم با استفاده از سونوگرافی قابل تشخیص است.

تاریخچه بیماری خمیدگی مفاصل نوزاد یا AMC

​

تاریخچه بیماری AMC یا خمیدگی مفاصل

در سال1841 یک آناتومیست به اسم آدولف ویلهلم اتو یک مورد از اختلالات مادرزادی مربوط به مفاصل را کشف کرد که پس از آن فردی به نام شانتس آن را انقباضات مادرزادی چندگانه نامید. در سال 1923 وبسترن عبارت آرتروگریپوزیس (AMC) را خلق کرد. با تلاش دکتر هال و چندی دیگر، شایع ترین نوع این بیماری کشف شد. این نوع از بیماری که آمیوپلازی نامیده شد، در کتاب دکتر هال ثبت شد.

انواع بیماری آرتروگریپوزیس یا خمیدگی مفاصل

​

انواع بیماری آرتروگریپوزیس یا خمیدگی مفاصل

دو نوع آرتروگریپوزیس وجود دارد که در ادامه به بررسی هر یک می پردازیم.

• آمیوپلازی

این نوع از بیماری مربوط به زمانی است که انقباضات محدود در اندام های فرد بیمار اتفاق می افتد.

• دیستال

این نوع مربوط به زمانی است که محدودیت در انقباضات در دست و پاهای بیمار اتفاق می افتد؛ اما این محدودیت ها در اندام های بزرگ تر رخ نمی دهد.

علائم آرتروگریپوزیس یا AMC

سنی که در آن علائم بیماری مشخص می شود، سن شروع بیماری نام دارد. علائم بسته به خفیف یا شدید بودن بیماری، ممکن است در سنین مختلفی خود را نشان دهد. این علائم از فردی به فرد دیگر تغییر می کند. به طور کلی، علائم بیماری در زمان تولد نوزاد قابل مشاهده خواهد بود، اما ممکن است در سنین بالاتر نیز قابل مشاهده باشد.

علائم کلی که در همه افراد مبتلا به بیماری قابل مشاهده هستند:

• توانایی محدود برای حرکت مفاصل کوچک و بزرگ
• وجود عضلات توسعه نیافته (عضلات هیپوپلاستیک)
• اندام های نرم و لوله ای شکل
• بافت نرم روی مفاصل شما وجود دارد که از حرکت مفاصل جلوگیری می کند.

علائم دیگری که اکثر افراد مبتلا به بیماری تجربه می کنند:

• استخوان های باریک و بلند در پاها و بازوها
• کریپتورکیدیسم (بیضه های نزول نکرده)

علائمی که فقط برخی از افراد مبتلا به آرتروگریپوزیس درگیر آن هستند:

• مشکلات در ساختار سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع)
• در رفتگی آرنج، باسن و زانو

در افراد مبتلا به نوع آمیوپلازی مفاصل پاها و بازوها به طور ویژه ای تحت تاثیر قرار می گیرند. برخی از مفاصل آسیب دیده، عبارتند از:

• باسن
• فک انگشتان پا
• انگشتان دست
• مچ دست
• آرنج
• زانو
• شانه ها

خطرات این بیماری را بدانیم

همان طور که دانستیم، این بیماری باعث محدودیت در حرکت می شود. اگر این بیماری درمان نشود، مشکلات زیادی برای بیمار به وجود می آورد. اگر چه درمان قطعی برای این بیماری پیشنهاد نشده است، اما برخی از درمان هایی که برای بهبود آرتروگریپوزیس پیشنهاد شده است، می تواند محدودیت حرکتی را کم و از بروز بیماری های متعاقب آن جلوگیری کند.

حال اگر درمان هایی مانند فیزیوتراپی صورت نگیرد، ممکن است فرد بیمار قادر به حرکت کردن نباشد یا دچار شکستگی استخوان ها شود. در مواردی هم فرد، شاید قادر به راه رفتن و ایستادن نباشد. بنابراین پیشنهاد می شود که بیمار و خانواده بیمار به پزشک مراجعه کنند و به درمان بیماری بپردازند.

درمان بیماری خمیدگی مفاصل

​

درمان آرتروگریپوزیس یا خمیدگی مفاصل

درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد، اما با روش هایی می توان تا حدودی محدودیت های حرکتی را بهبود بخشید. درمان ها به دو شکل درمان غیر جراحی و درمان جراحی تقسیم می شوند.

درمان غیرجراحی

کاردرمانی و فیزیوتراپی دو بخش عمده این نوع درمان را در برمی گیرد. آب درمانی نیز می تواند تا حدودی موثر واقع شود. کاردرمانان معمولا روی اندام های فوقانی به درمان می پردازند، اما فیزیوتراپ ها روی اندام های تحتانی تمرکز می کنند.

درمان باید در اوایل دوره تشخیص آغاز شود. معمولا در دوران نوزادی بیماری تشخیص داده می شود. اهداف درمان اولیه شامل کاهش محدودیت حرکتی، بهبود حرکت و کاهش انقباضات است. این تمرینات باید باعث حرکت راحت تر کودک شود تا در طول زندگی مشکلات حرکتی کمتری داشته باشد.

آموزش های خانواده تا حد زیادی موثر است. اگر کودک در موقعیت اجتناب ناپذیری قرار گیرد، خانواده می تواند به بکار گیری روش های مناسب از بروز اتفاقات جلوگیری کند. گاهی آتل با کمک به حرکت درآوردن مفاصل و کمک به کشش بهتر مورد استفاده قرار می گیرد.

درمان جراحی

در برخی از موارد، کودکان دچار انقباضات فلکشن آرنج، مچ دست یا دست می شوند. در این حالت فیزیوتراپی و کار درمانی نمی تواند روش مناسبی برای بهبود باشد. دکتر متخصص ارتوپد در این حالت جراحی ارتوپدی را به بیمار پیشنهاد می دهد. جراحی ارتوپدی برای بهبود دامنه حرکتی مورد استفاده قرار می گیرد.

روش جراحی هم برای اندام های تحتانی و هم برای اندام های فوقانی قابل اجرا است. برخی کودکان، دارای انحنای شدید ستون فقرات هستند. برای اصلاح ناهنجاری ها جراحی ارتوپدی توصیه می شود. پس از جراحی، از فیزیوتراپی و آتل برای بهبود بهتر استفاده می شود.

سخن آخر

بیماری های حرکتی باید در همان مراحل اولیه تشخیص داده شوند و مورد بررسی و درمان قرار بگیرند. آرتروگریپوزیس یکی از بیماری های حرکتی است که باید جدی گرفته شود. می توانید به سایت دکتر با من مراجعه کنید و با بهترین دکتر ارتوپد مشورت کنید.

سایت دکتر با من، سایتی شامل دکتر متخصص ارتوپد مشهور در تهران است که بهترین پزشکان متخصص را دارد. شما می توانید در هر ساعت از شبانه روز به طور آنلاین ویزیت شده و از خدمات ویژه ای برخوردار شوید.

​

بیماری آترواسکلروز چیست و راه پیشگیری از آن

​

هدف ما در این مقاله این است که به موضوع آترواسکلروز بپردازیم. بیماری شریان محیطی که بیماری عروق محیطی، تصلب شرایین یا سخترگی نیز نامیده می شود. در این مقاله از همه جهات این بیماری خواهیم پرداخت، یعنی تاریخچه، علل، دلایل، خطرات و راهکارهای درمان را بررسی خواهیم کرد. پس با این مقاله همراه شوید و آن را تا انتها مطالعه کنید.

تاریخچه این بیماری

ظاهرا فلیکس مارچند برای نخستین بار در سال 1904 به تعریف اصطلاح «آترواسکلروز» پرداخت. وی پیشنهاد کرد که تقریبا مسئولیت تمامی فرآیندهای انسدادی در شریان ها با همین بیماری است. در سال 1908 ایگناتوفسکی به توصیف ارتباط میان غذاهای غنی از کلسترول و بیماری مورد نظر تجربی پرداخت.

آترواسکلروز چیست؟

​

بیماری آترواسکلروز

اختلالی که در عروق سیستم گردش خون به وجود می آید، منجر به این بیماری می شود. سرخرگ ها رگ های خونی هستند که انتقال اکسیژن و خون سرشار از مواد مغذی را از قلب به کلیه نواحی بدن انجام می دهند. بیماری سخترگی در رگ هایی به وجود می آید که خون را به بازوها و پاها می رسانند.

شریان های سالم، پوشش هموار دارند که چنین حالتی موجب جلوگیری از لخته شدن خون و همچنین تقویت جریان مداوم خون می شود. در این بیماری ایجاد پلاک ها در داخل دیواره های شریان به تدریج انجام می شود که منجر به باریک یا مسدود شدن رگ ها خواهد شد.

ساخت پلاک ها از کلسترول، چربی بیش از حد و مواد شناور دیگر در جریان خون مانند پروتئین ها، سلول های التهابی و کلسیم بوده است. در صورت باریک یا مسدود شدن رگ ها، خون توانایی تغذیه اندام ها و بافت های دیگر را نخواهد داشت و این امر بافت ها را دچار آسیب دیدگی می کند که در نهایت منجر به مرگ بافتی می شود.

میزان پیشرفت این عارضه در افراد مختلف، متفاوت است و بستگی به عوامل بسیار زیادی دارد که عبارتند از: موقعیت تشکیل پلاک در بدن و وضعیت کلی فرد.

توسعه بیماری آترواسکلروز

​

آترواسکلروز

شکل عروق یا رگ های افراد، لوله توخالی است. رگ ها در بخش داخلی، هموار و الاستیک هستند و اجازه جریان یافتن آزادانه خون را می دهند.

شروع بیماری شریانی محیطی از هنگام چسبیدن رسوبات چربی به دیواره رگ های خونی انجام می گیرد. تجمع چربی ها منجر به مسدود شدن رگ می شود. این شرایط موجب خواهد شد که دیواره رگ های خونی دچار آسیب دیدگی جزئی شوند. آزاد شدن مواد شیمیایی توسط سلول ها به منظور اجرا شدن اقدامات درمانی خواهد بود که این امر، دیواره ها را چسبناک تر می کند.

چسبیدن مواد شناور دیگر مانند پروتئین ها، سلول های التهابی و کلسیم به دیواره رگ ها از طریق جریان خون انجام می شود. با ترکیب چربی و سایر مواد با یکدیگر، تشکیل ماده ای به نام پلاک یا تصلب شرایین رخ می دهد. با جمع شدن پلاک در عروق، باریک شدن رگ ها اتفاق خواهد افتاد.

گذشت زمان سبب می شود پلاک هایی با اندازه های مختلف درون رگ ها ایجاد شوند. بسیاری از رسوبات پلاک خارجی، سخت بوده و همچنین از داخل نرم و خمیری هستند. امکان ترک خوردن یا پاره شدن سطح سفت و سخت وجود دارد که می تواند رسوبات نرم و چربی را درون خود جای دهد.

با این اتفاق، پلاکت ها (ذراتی که در خون به شکل دیسک هستند و به لخته شدن کمک می کنند) وارد ناحیه مورد نظر می شوند و لخته های خون در اطراف پلاک را ایجاد می کنند. شریان به باریک شدن ادامه می دهد و علائم بیماری تصلب شرایین نیز مشاهده می شود.

در آترواسکلروز امکان مسدود شدن شریان توسط پلاک یا لخته خون قرار گرفته در یک رگ باریک وجود دارد. با این اتفاق، بافت زیرین انسداد دچار آسیب دیدگی دائمی می شود که احتمال از بین رفتن یا مردن آن نیز وجود خواهد داشت. بروز چنین وضعیتی اغلب در انگشتان پا و به طور کلی پا به چشم می خورد.

عوامل خطرزا در ابتلا به این عارضه در موارد زیر بیشتر است:

• سن بالای 50 سال
• چاقی شکمی
• فشار خون بالا
• دیابت
• مصرف سیگار
• کلسترول بالا
• بیماری کلیه

بسیاری از عوامل خطرزا و خطرساز مانند بیماری عروق کرونر غیر قابل کنترل هستند. اما نتیجه تحقیقات نشان می دهند که مهم ترین عامل خطر قابل تغییر، استعمال دخانیات است که می تواند از ابتلا به این بیماری و عوارض آن جلوگیری کند. سیگار کشیدن می تواند موجب افزایش خطر ابتلا به این عارضه تا 400 درصد شود که در چنین شرایطی، بروز علائم 10 سال زودتر رخ خواهد داد.

دیابت را می توان یکی دیگر از عوامل خطرناک در ابتلا به این عارضه در زنان در نظر گرفت. ترکیب این عارضه با سایر مواردی که با دیابت در ارتباط هستند (مانند مشکلات عصبی در پا، بیماری قلبی، چاقی و افسردگی و مشکلات بینایی)، می تواند موجب افزایش احتمال بروز مشکلات حرکتی جدی در یک خانم دیابتی شود.

علائم آترواسکلروز شامل چه مواردی است؟

​

علائم آترواسکلروز

امکان ایجاد تصلب شرایین در طول زندگی وجود دارد و ممکن است علائم این بیماری تا اواخر عمر فرد احساس نشود. در اکثر افراد تا هنگامی که تنگ شدن عروق به میزان 60 درصد یا بیشتر رخ ندهد، علائم ظاهری مشاهده نمی شوند.

اولین علامت قابل توجه این عارضه می تواند شامل مواردی مانند ناراحتی پا، لخته شدن متناوب، درد یا گرفتگی عضله ها باشد. اغلب درد در ساق پا قابل مشاهده است؛ اما ممکن است در باسن یا ران نیز محسوس باشد.

همچنین ممکن است علائم لخته شدن متناوب مواردی مانند بی حسی، سنگینی یا خستگی در عضلات پا در حین راه رفتن و ضعف را در بر گیرد که این وضعیت با استراحت رفع خواهد شد. امکان دارد شدت درد به حدی باشد که موجب ایجاد تداخل در راه رفتن طبیعی شود.

کاهش جریان خون در عضلات پا منجر به بروز این نوع درد دوره ای می شود که استراحت آن را از بین می برد. زیرا ماهیچه ها در حالت استراحت نیازمند جریان خون کمتری هستند.

سایر علائم آترواسکلروز پیشرفته شامل موارد زیر هستند:

• یخ شدن پوست بدن در ناحیه پاها
• سوزش یا درد در پاها و انگشت ها در حین استراحت به خصوص هنگام خوابیدن در شب
• افزایش بروز عفونت
• قرمز شدن یا تغییرات دیگر در رنگ پوست
• زخم انگشتان پا که بهبود نمی‌یابد.

(البته بسیاری از افرادی که به تصلب شرایین ابتلا پیدا کرده اند، فاقد هرگونه علائم هستند.)

خطرات آترواسکلروز چه مواردی را در بر می گیرد؟

​

خطرات آترواسکلروز

در صورت عدم درمان این عارضه، بیماران مبتلا ممکن است با مشکلات جدی سلامتی مواجه شوند که عبارت است از:

• حمله قلبی: آسیب دائمی به عضله قلب که در نتیجه کمبود خون رسانی به قلب در مدت زمانی طولانی رخ می دهد.
• بیماری یا تنگی شریان کلیوی: تنگی یا انسداد شریانی که رساندن خون به کلیه را انجام می دهد.
• سکته مغزی: قطع شدن جریان خون در مغز
• قطع عضو: قطع یک قسمت یا کل پا و ساق آن (به ندرت بازو) به ویژه در افرادی که مبتلا به دیابت هستند.
• حمله ایسکمیک ناپایدار: قطع خون رسانی به مغز به طور موقت

در صورت مواجهه با علائم این عارضه، مراجعه به پزشک و صحبت با وی الزامی است تا دلیل علائم تعیین شود. به این ترتیب درمان در اولین فرصت انجام خواهد شد. تشخیص به موقع بسیار حائز اهمیت است؛ زیرا می توان قبل از شدید شدن بیش از حد بیماری و بروز عوارضی مانند حمله قلبی یا سکته به درمان های صحیح پرداخت.

راهکارهای درمان آترواسکلروز

روش های درمانی موجود برای بهبودی این بیماری شامل داروها، تغییر شیوه زندگی و روش های مداخله ای است.

تغییر سبک زندگی

درمان اولیه این بیماری این است که تغییری در سبک زندگی ایجاد شود تا عوامل خطرزا کاهش پیدا کند.

تغییراتی که می توان ایجاد کرد تا وضعیت مدیریت شود، عبارتند از:

• ترک سیگار: می توان در مورد برنامه های انگیزشی ترک سیگار تحقیق کرد و در این باره با پزشک به مشاوره پرداخت.
• داشتن رژیم غذایی متعادل: رژیم غذایی باید پر از فیبر، کلسترول، سدیم و چربی باشد. محدود کردن چربی به 30 درصد از کل کالری روزانه توصیه می شود. چربی اشباع شده نباید از 7 درصد کل کالری دریافتی بیشتر باشد. همچنین خودداری از مصرف چربی های ترانس مانند محصولاتی که تولید آنها با روغن های گیاهی نیمه هیدروژنه و هیدروژنه بوده است، توصیه می شود. در صورت داشتن اضافه وزن،کاهش وزن کمک می کند کلسترول کل بدن کاهش پیدا کند و کلسترول خوب افزایش یابد. متخصص تغذیه در اجرای تغییرات مناسب در رژیم غذایی کمک کننده است.
• ورزش: شروع یک برنامه ورزشی منظم مانند پیاده روی توصیه می شود. پیاده روی می تواند تاثیر مهم و قابل توجهی بر درمان این بیماری داشته باشد.

داروها

ممکن است تجویز داروهای ضد فشارخون برای درمان بیماری هایی مانند فشار خون بالا انجام شود. برای کاهش خطر حمله قلبی و سکته مغزی ممکن است داروهای ضد پلاکت تجویز شود.

پیاده روی مستمر

ممکن است داروهایی تجویز شود تا انجام پیاده روی ثمربخش باشد. تحقیقات نشان دهنده این است که این دارو به افرادی که به بیماری انعقادی متناوب مبتلا شده اند، قبل از بروز درد پا کمک خواهد کرد. با این حال همه بیماران نمی توانند از این دارو استفاده کنند. دکتر تشخیص خواهد داد که کدام فرد واجد شرایط است.

رویه های مداخله ای

درمان این عارضه با شیوه های مداخله ای مانند آنژیوپلاستی، آنژیوپلاستی با قرار دادن استنت و غیره امکان پذیر است. در برخی از موارد، امکان انجام روش های درمانی جراحی مانند جراحی بای پس عروق محیطی وجود دارد تا در اطراف رگ های خونی، مسیر جریان خون تغییر پیدا کند.

روش های درمانی جدید در حال بررسی هستند. اگر گزینه های درمانی دیگری وجود دارد که می تواند بیماری را درمان کند، می توان از پزشک درباره آن سوال کرد.

در صورت توصیه هر کدام از این روش ها، تیم مراقبت های بهداشتی می تواند راجع به این روش ها اطلاعات بیشتری ارائه دهد.

درمان این بیماری به کمک پزشک

نمی توان درمانی قطعی برای آترواسکلروز پیشنهاد کرد. عواملی که می توانند در کنترل بیماری کمک کننده باشند، عبارتند از: ترک سیگار، محدودیت مصرف چربی، ورزش منظم، رژیم غذایی مناسب، کنترل عوامل خطرزا مانند کلسترول بالا، دیابت و فشار خون بالا.

توصیه های مراقبت از پا

• معاینه بالا و پایین پاها و نواحی بین انگشتان به صورت روزانه. تاول، ترک، بریدگی، خراش یا زخم های غیرطبیعی دیگر باید جستجو شوند. همچنین بررسی افزایش گرمای پوست، میخچه، قرمزی، رشد ناخن های پا و پینه نیز لازم است. می توان از آینه یا یکی از اعضای خانواده کمک گرفت تا به بررسی ناحیه مورد نظر پرداخت.
• استفاده از یک کرم یا لوسیون مرطوب کننده برای پاها، کف و بالای پاها یک یا دو بار در روز به منظور جلوگیری از خشکی پوست و ترک خوردگی آن. لوسیون نباید در میان انگشتان پا یا در نواحی دارای زخم باز یا بریدگی استفاده شود. در صورت خشکی زیاد پوست، استفاده از کرم مرطوب کننده باید بیشتر باشد. مراقبت از ناخن های پا باید به طور مرتب انجام شود. کوتاه شدن ناخن های پا باید بعد از استحمام و در زمان نرم شدن انجام شود.
• در صورت ابتلا به دیابت، مراجعه به یک متخصص غدد حائز اهمیت است.
• میخچه، پینه یا مشکلات دیگر پا نباید توسط خود فرد درمان شوند. مراجعه به یک متخصص غدد لازم است تا این بیماری ها بهبود یابند.
• منتظر نباشید یک مشکل جزئی پا یا پوست به صورت خود به خود درمان شوند. زیرا دنبال کردن دستورالعمل های پزشک الزامی است.
• سایر آزمایش های آترواسکلروز ممکن است شامل مواردی مانند سی تی اسکن، آنژیوگرافی یا MRI شود.
• در طی آنژیوگرافی (که به عنوان آنژیوگرافی تصلب شرایین نیز شناخته می شود)، تزریق ماده حاجب (ماده کنتراست زا) به رگ های خونی مورد بررسی انجام شده و عکس های اشعه ایکس از درون رگ های خونی تولید می شود تا جریان خون ارزیابی شده و انسداد احتمالی تشخیص داده شود.
• سی تی اسکن به عنوان تکنیکی به کار می رود که در آن چند اشعه ایکس گرفته می شود و در مدت زمان بسیار کوتاهی از زوایای مختلف مورد استفاده قرار می گیرد. با جمع آوری تصاویر توسط رایانه، برش های مقطعی رگ روی مانیتور نمایش داده می شود.
• MRI از آهن رباهای قدرتمندی استفاده می کند تا تصاویری از اندام های درونی و رگ های خونی ایجاد کند.

کنترل بیماری

​

کنترل بیماری آترواسکلروز

با این که این بیماری شایع شده است، اما جدی گرفته نمی شود. اگر چه این بیماری جدی است و عواقب بالقوه ای دارد، اما گاهی می توان آن را درمان کرد.

در صورت تشخیص زودهنگام، این بیماری می تواند درمان شود. آگاهی از فاکتورهای خطرزای بیماری آترواسکلروز می تواند از پیشرفت آن جلوگیری کند.

توصیه ها برای حفظ قلب سالم و حفظ گردش خون:

• مدیریت وزن
• رژیم غذایی کم چرب و کم شکر که روزانه حداقل دارای پنج وعده میوه و سبزیجات تازه باشد.
• خودداری از مصرف سیگار
• ورزش حداقل 30 دقیقه در روز با تایید پزشک
• در صورت ابتلا به بیماری قلبی باید در مورد عوامل خطر با پزشک و دکتر قلب و عروق صحبت کرد و علائمی مانند ضعف، درد یا بی حسی در پاها را مورد توجه قرار داد. پزشک ممکن است به تجویز یک آزمایش بپردازد تا این بیماری تشخیص داده شود. آزمایشی که اندازه گیری فشار خون در بازوها و پاها را با استفاده از دستگاه داپلر دستی انجام می دهد.
• در صورتی که از قبل سخترگی خفیف دارید، ممکن است پزشک به تجویز ورزش درمانی، ترک سیگار، تغییر در رژیم غذایی و دارو بپردازد. داروهایی که برای تصلب شرایین تجویز می شوند و در این زمینه رایج هستند، داروهای ضد پلاکت (مثل آسپیرین یا کلوپیدوگرل) و داروهای کم کننده کلسترول (استاتین) را در بر می گیرند. ترک سیگار، مصرف داروها، کنترل فشار خون بالا و مدیریت دیابت را می توان بهترین اقداماتی در نظر گرفت که در چنین شرایطی می توان انجام داد.
• همچنین مراقبت صحیح بیماران مبتلا به تصلب شرایین از پاهایشان مهم است تا مانع از ایجاد زخم شوند. اقدامات مراقبت از پا برای بیماران مبتلا به سخترگی شامل پوشیدن کفش مناسب، تمیز نگه داشتن پا، بازرسی منظم پا از لحاظ وجود زخم و مراقبت از ناخن های انگشت پا به صورت منظم می شود. در برخی از موارد، بیمار مبتلا به تصلب شرایین به پزشک متخصص غدد ارجاع داده می شود تا مراقبت های تخصصی از پا انجام شود.

کلام آخر

در این مقاله به موضوع آترواسکلروز و شرح تمامی نکاتی که درباره این بیماری باید بدانید، پرداختیم. اگر شما پس از مطالعه این مقاله تصمیم دارید که به پزشک متخصص مربوط به این بیماری مراجعه کنید، اما نمی دانید که کدام پزشک بهتر است یا بهترین متخصص عروق را چگونه باید پیدا کنید، به سایت دکتر با من سر بزنید.

این سایت برای افرادی که به دنبال سایت دکتر متخصص قلب و عروق یا دکتر متخصص مغز و اعصاب مشهور در تهران هستند، مفید واقع می شود. چنین افرادی می توانند از پزشکان معرفی شده و اطلاعات درج شده درباره هر کدام از پزشکان توسط این مجموعه کمک بگیرند.

​

‌‌آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض چیست و چه علائمی دارد؟

​

خون رسانی و اکسیژن رسانی یکی از مهم ترین وظایف قلب و عروق خونی است که در تداوم حیات و سلامت فرد تاثیر بسزایی دارد که هرگونه اختلال در این امر موجب بروز مشکلات و بیماری هایی در فرد می شود. یکی از انواع بیماری هایی که در اثر اختلال در این امر ایجاد می شود، بیماری آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض است که ما در مورد این بیماری، علائم، تشخیص و راه های درمان آن اطلاعاتی را جمع آوری کرده ایم. پس در ادامه با ما همراه باشید.

آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض چیست؟

این بیماری (Takayasu’s Arteritis) نوعی بیماری مرتبط با التهاب عروق است که در آن سرخرگ ها از جمله سرخرگ آئورت و شریان های خروجی از آن که وظیفه خون رسانی و اکسیژن رسانی از قلب به سایر اعضای بدن را دارند، التهاب پیدا می کنند و ضخیم تر می شوند.

این التهاب به رگ های خونی شما آسیب وارد کرده و در بخش هایی آن ها را ضعیف و دیواره آنها را باریک تر می کند، در نتیجه جریان خون شما محدود می شود. این بیماری در زنان به نسبت مردان شیوع بیشتری دارد.

گاها به آرتریت تاکایاسو «بیماری بدون نبض» نیز می گویند، چون ممکن است موجب از دست دادن یا ضعیف شدن نبض در قسمت هایی از بدن و اندام ها مثل پاها و بازوها شود.

تاریخچه بیماری آرتریت تاکایاسو

​

دکتر میکیتو تاکایاسو

اولین بار این بیماری توسط دکتر میکیتو تاکایاسو در سال 1908 در انجمن چشم پزشکی ژاپن عنوان شد و در این انجمن رگ های خونی در پشت شبکیه چشم در خانمی 21 ساله مورد بررسی قرار گرفت و بعد از آن موارد متعددی از این بیماری گزارش شد.

علت دقیق بروز آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض تا امروز به طور دقیق مشخص نیست، اما برخی شواهد نشان می دهد که ممکن است ناشی از یک عفونت ویروسی – باکتریایی یا یک وضعیت خود ایمنی باشد. در این بیماری ممکن است سیستم ایمنی شما به بافت سالم بدن آسیب برساند و برخی محققان فکر می کنند که احتمال دارد این بیماری ناشی از ژنی باشد که فرد از هر دو والد دریافت می کند. در صورتی که تنها از یک والد دریافت شود، بدون علامت باقی می ماند.

تعداد افراد مبتلا به این بیماری بسیار اندک است و در هر 200000 نفر، یک نفر را مبتلا می کند که در این تعداد هم از هر ده نفر، نه نفر زن هستند و اغلب در افراد بین 15-40 سال رخ می دهد. ولی در کودکان کوچکتر و بزرگسالان هم گاهی اوقات مشاهده می شود و به نظر می رسد شیوع این بیماری در آسیای شرقی، هند و شاید آمریکای لاتین بیشتر از سایر مناطق رواج دارد.

علائم آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض

​

علائم آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض

برخی از افراد مبتلا به آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند، اما نیمی از افراد مبتلا به این بیماری علائمی شبیه به یک بیماری عمومی را دارند.

علائم ابتدایی این بیماری شامل موارد زیر هستند:

• تب
• خستگی
• درد در عضلات یا مفاصل
• عدم تمایل به خوردن

علائم ثانویه آن هم موارد زیر را در بر می گیرد:

• درد قفسه سینه
• تنگی نفس
• سردرد
• سرگیجه
• باریک شدن رگ های خونی و کاهش توزیع خون که می تواند باعث خستگی، درد در بازوها و پاها شود.
• درد شکم ناشی از کاهش جریان خون به روده
• فشار خون بالا ناشی از کاهش جریان خون به کلیه ها
• سکته مغزی (به ندرت)
• حمله قلبی (به ندرت)

تشخیص بیماری بدون نبض

​

تشخیص آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض

تشخیص این بیماری ممکن است دشوار باشد، زیرا آرتریت تاکایاسو ممکن است سال ها در دیواره رگ های خونی وجود داشته باشد و علائمی شبیه به یک بیماری عمومی را نشان بدهد یا حتی بدون علائم باشد تا زمانی که مشکل جدی ایجاد کند.

زمانی که نشانه ها و علائم غیر طبیعی ظاهر شدند، دکتر متخصص روماتولوژی پس از معاینه فیزیکی دستور انجام آنژیوگرافی را می دهد که این علائم شامل از دست دادن نبض یا فشار خون پایین در بازو یا صداهای غیرطبیعی است که با گوشی پزشکی روی شریان های بزرگ شنیده می شود.

آنژیوگرافی انواع مختلفی دارد:

آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی :(MRA)این روش کم تهاجمی تر و بدون استفاده از اشعه ایکس است و با استفاده از امواج رادیویی در یک میدان مغناطیسی انجام می شود که طی آن ماده ای به درون رگ ها تزریق خواهد شد که پزشک بتواند عروق خونی را بهتر معاینه کند.

آنژیوگرافی با سی تی اسکن: یک شیوه غیر تهاجمی است که در این روش عکس برداری کامپیوتری از رگ ها انجام می شود.

روش های دیگر تشخیص

آزمایش خون: آزمایش خون جهت بررسی میزان التهاب و رسوب گلبول های قرمز خون و میزان پروتئین انجام می شود که میزان این دو مورد در اغلب افراد مبتلا به آرتریت تاکایاسو بالا است.

همچنین افراد مبتلا به این بیماری به دلیل التهاب مزمن و طولانی مدت ممکن است دچار کم خونی بشوند که این مورد هم در آزمایش خون بررسی می شود.

هیچ یک از این آزمایشات خون نمی تواند به طور قطعی به شما بگوید که آیا مبتلا به آرتریت تاکایاسو هستید یا خیر، زیرا این موارد ممکن است در سایر بیماری ها نیز غیر طبیعی باشد.

سونوگرافی: سونوگرافی با روش داپلر روشی پیشرفته تر از سونوگرافی های رایج است که توانایی تولید تصاویر با وضوح بسیار بالا از دیواره برخی از رگ ها را دارد.

توموگرافی انتشار پوزیترون (PET): این روش معمولا همراه با سی تی اسکن یا MRI انجام می شود. در این روش دکتر متخصص می تواند شدت التهاب را تشخیص دهد و یک ماده رادیواکتیو برای شناسایی آسان تر مناطق آسیب دیده به درون رگ ها تزریق می شود.

روش های درمان آرتریت تاکایاسو در صورت مراجعه به پزشک

​

درمان آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض

روماتولوژیست ها معمولاً متخصصانی هستند که بیشترین دانش را در مورد این بیماری دارند. سایر پزشکانی که بیماران ممکن است نیاز به مراجعه به آنها داشته باشند، عبارتند از: متخصص قلب (پزشک قلب) یا یک جراح عروق.

آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض در بیشتر موارد برای جلوگیری بیشتر از تنگ شدن عروق نیاز به درمان دارد و این تنگی اغلب با دارو هم بهبود نمی یابد.

گلوکوکورتیکوئیدها مانند پردنیزون (prednisone) که اغلب با عنوان استروئیدها شناخته می شوند، بخش مهمی از درمان را به عهده دارند و دوز و مدت زمان استفاده از آن بستگی به نوع و شدت بیماری متفاوت است. ولی این نوع از داروها ممکن است عوارض طولانی مدتی را نیز به همراه داشته باشند.

پزشکان گاهی اوقات داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی را تجویز می کنند، زیرا عوارض جانبی آنها ممکن است کمتر از گلوکوکورتیکوئیدها باشد. این داروها شامل متوترکسات، آزاتیوپرین، مایکوفنولات موفتیل، سیکلوفسفامید و داروهایی که عامل نکروز تومور را مسدود می کنند (مانند اتانرسپت، آدالیموماب یا اینفلیکسیماب) و سایر داروهای بیولوژیک مانند توسیلیزوماب هستند.

پزشکان اغلب این داروها را برای درمان بیماری های روماتیسمی تجویز می کنند، اما از آنها برای درمان آرتریت هم استفاده می شود.

برخی از پزشکان استفاده روتین از آسپرین با دوز پایین را توصیه می کنند. تصور این است که باعث جلوگیری از تشکیل لخته های خون در رگ های آسیب دیده می شود.

آسیب طولانی مدت به شریان ها گاهی نیاز به درمان جراحی دارد. این ممکن است شامل آنژیوپلاستی (گشاد کردن رگ خونی باریک یا مسدود شده)، با یا بدون قرار دادن استنت برای باز کردن رگ باشد. یکی دیگر از گزینه های درمانی، پیوند بای پس است، جراحی برای هدایت مجدد جریان خون در اطراف انسداد یک رگ خونی.

این بیماری روش درمان خودمختار و درمان خانگی ندارد و جهت درمان حتما باید به پزشک متخصص مراجعه شود.

اگر شما هم به دنبال یافتن بهترین متخصص برای درمان آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض هستید، می توانید به سایت دکتر با من مراجعه کنید و با بسیاری از متخصصان این حوزه آشنا شوید. دکتر با من یکی از بهترین سایت های موجود در زمینه اطلاعات پزشکی بوده که ارائه دهنده خدمات آنلاین پزشکی به صورت 24 ساعته است. همچنین شما قادر هستید به کمک این سایت آدرس سایت متخصص روماتولوژیست و شماره تماس مطب این پزشکان را بیابید.

کلام آخر

هدف ما از جمع آوری این اطلاعات بالا بردن سطح آگاهی و آشنایی بیشتر شما نسبت به این بیماری بوده است. امیدواریم که مورد توجه شما قرار گرفته و پاسخگوی سوالات شما در مورد بیماری آرتریت تاکایاسو یا بیماری بدون نبض باشد.

با توجه به اهمیت موضوع سلامتی که بزرگترین ثروت الهی محسوب می شود، آشنایی و پیشگیری از بسیاری از بیماری ها قبل از درمان موثرتر واقع خواهد بود. همچنین شما می توانید بهترین متخصص روماتولوژیست در تهران یا سایر شهرها را در سایت دکتر با من پیدا کنید و تحت درمان قرار گیرید.

​

تشکیل نشدن مغز نوزاد یا بیماری آنانسفالی چیست ؟ تشخیص و راه درمان آن

​

آنسفالی (Anencephaly) یا آنانسفالی – تشکیل نشدن مغز نوزاد به عنوان نوعی مشکل مادرزادی در نظر گرفته می شود. هنگامی که رشد جمجمه، مغز و پوست سر نوزاد در رحم رخ نمی دهد، این ضایعه ایجاد خواهد شد. نوزادان متولد شده با این عارضه بعد از چند ساعت یا چند روز بعد از تولد از بین می روند. با مصرف دوز اسید فولیک قبل و حین بارداری که توصیه شده است، می توان خطر تولد نوزاد با چنین عارضه ای را کاهش داد و به حداقل رساند.

در مورد میزان شیوع این عارضه می توان گفت که از هر 5000 تا 10000 نوزاد، یک نوزاد به این عارضه مبتلا است و با آن به دنیا می آید. این عارضه در نوزادان دختر بیش از پسران به چشم می خورد. اغلب بارداری هایی که جنین مبتلا به آنسفالی را در بر دارند، به سقط یا مرده زایی منجر می شود.

افرادی که فرزندی دیگر با NTD دارند، احتمال تولد فرزند مبتلا به آنسفالی در آنها بیشتر است. این مقاله به همین موضوع پرداخته و مطالبی در حیطه تاریخچه، معرفی، علل، علائم، نحوه تشخیص، خطرات و چگونگی درمان و همچنین پیشگیری از این بیماری را به مخاطبان خود ارائه داده است. با این مقاله همراه شوید و آن را تا انتها مطالعه کنید.

تاریخچه بیماری چیست؟

شناخته شدن بیماری آنسفالی برای اولین بار مربوط به قرن شانزدهم بوده است. در سال 1989 فردی به نام Aubrey Milunsky به همراه همکاران خود مشاهده کرد که موارد نقص لوله عصبی در افرادی که مصرف مکمل اسید فولیک را طی مدت زمان بارداری خود مورد توجه قرار داده اند، کاهش پیدا کرده است.

در سال 1992 شخصی به نام ترسا با این بیماری به دنیا آمد و والدین وی از این موضوع آگاه بودند که فرزندشان از بین خواهد رفت.

بیماری آنانسفالی (آنسفالی) چیست؟

آنسفالی را می توان یک نقص مادرزادی جدی در نظر گرفت که در آن تولد نوزاد بدون بخش هایی از جمجمه و مغز خواهد بود. این بیماری، نوعی نادر از نقص لوله عصبی است که می تواند از هر 4600 نوزاد، یک نفر را مبتلا کند. راهی وجود ندارد که از طریق آن بتوان آنسفالی را درمان کرد. اکثر نوزادان متولد شده با این عارضه، پیش از تولد یا کمی بعد از آن از بین می روند. درصد اندکی از این بیماران به زندگی ادامه می دهند و به دوران کودکی خواهند رسید.

تشکیل شدن مغز و ستون فقرات جنین در دوران بارداری آغاز می شود و تشکیل لوله عصبی 28 تا 32 روز بعد از لقاح خواهد بود. با بسته نشدن بخشی از لوله عصبی به طور کامل، سوراخی در این لوله ایجاد می شود. این سوراخ گاهی اوقات باز می ماند و گاهی استخوان یا پوست آن را پوشش خواهد داد. محل قرارگیری این سوراخ در آنانسفالی در جمجمه است.

آنسفالی یا تشکیل نشدن مغز نوزاد چگونه رخ می دهد؟

بیماری آنانسفالی یا بی مخ زایی که گاهی آن را «جمجمه باز» نیز می نامند، هنگامی رخ می دهد که بسته شدن بخش بالایی لوله عصبی طی رشد کودک به طور کامل انجام نشود. لوله عصبی، قطعه ای صاف از بافت بوده که رشد آن به شکل لوله است و تشکیل دهنده مغز و نخاع خواهد بود. رشد مغز و جمجمه بدون لوله بسته اتفاق نخواهد افتاد.

مانند کلیه نقایص لوله عصبی، بروز این عارضه در هفته های سوم و چهارم بارداری خواهد بود. ادامه شکل گیری و رشد بقیه بدن نوزاد (بر خلاف مغز) با پیشرفت بارداری صورت می گیرد.

دلایل بروز بیماری آنانسفالی می تواند شامل چه مواردی باشد؟

​

دلایل بروز بیماری آنانسفالی یا اختلال مغزی

این بیماری، عارضه ای پیچیده است که احتمال دارد وقوع آن در اثر تعامل چندین عامل ژنتیکی و محیطی باشد. شناسایی برخی از این عوامل انجام شده است؛ اما بسیاری از آنها هنوز ناشناخته هستند. ده ها ژن موجود است که تغییرات آنها می تواند تاثیر قابل توجهی بر خطر ابتلا به این نوع نقش لوله عصبی داشته باشد.

MTHFR مهم ترین این ژن ها هستند. این ژن قابلیت ساخت پروتئینی را دارد که در پردازش فولات نقش دارد که به آن ویتامین B9 نیز گفته می شود. فولات، ویتامینی است که بررسی نقش کمبود آن در به وجود آمدن نقص لوله عصبی انجام شده است. تغییر در ژن MTHFR با کاهش فولاتی که در دسترس است، می تواند زمینه ساز بروز نقص لوله عصبی بشود.

تغییرات در ژن های دیگری که به پردازش فولات مربوط هستند و همچنین ژن هایی که در رشد لوله عصبی دخالت دارند، به عنوان عوامل خطر بالقوه برای آنسفالی در نظر گرفته و بررسی شده اند. این در حالی است که به نظر نمی رسد که هیچ ژنی به تنهایی بتواند در ایجاد این بیماری نقش مهمی داشته باشد.

محققان همچنین به بررسی عوامل محیطی که ممکن است منجر به بیماری آنانسفالی شود، پرداخته اند. کمبود فولات نقش مهمی در این زمینه دارد. مطالعات نشان دهنده این است زنانی که مصرف مکمل های دارای اسید فولیک (شکل مصنوعی فولات) را پیش از بارداری و در اوایل آن مورد توجه قرار می دهند، به میزان قابل توجهی کمتر از سایرین با نقص لوله عصبی مانند آنسفالی مواجه می شوند.

عوامل خطر احتمالی مادر برای تولد نوزاد مبتلا به آنسفالی

دیگر عوامل خطر احتمالی مادر برای تولد نوزادی که به آنسفالی مبتلا می شود، عبارت است از:

• چاقی بیش از حد مادر باردار
• دیابت بارداری کنترل نشده
• استفاده از برخی از داروهای ضد تشنج، میگرن و اختلال دوقطبی در دوره بارداری می تواند زمینه ساز نقص لوله عصبی شود که عبارت است از: فنی توئین، والپروئیک اسید و کاربامازپین.
• دریافت نکردن اسید فولیک در دوره بارداری به میزان کافی
• قرارگیری در معرض گرمای زیاد (تب بالای مادر) مانند ابتلا به بیماری هایی که با تب همراه هستند یا استفاده از سونا یا جکوزی در اوایل دوره بارداری (زمانی که بسته شدن لوله عصبی جنین در حال انجام است)، در این دسته قرار می گیرند.
• مصرف مواد افیونی در دو ماه اول دوره بارداری؛ این مواد افیونی که شکل دارویی آنها نیز وجود دارد، عبارت است از: اکسی کدون، مورفین، متادون، کدئین، مپریدین، هیدروکدون، ترامادول، پروپوکسیفن، بوتورفانول، هیدرومورفون، فنتانیل، هروئین، نالبوفین، بوپرنورفین، نالبوفین و دیفنوکسیلات.

با این حال هنوز مشخص نشده است این عوامل چگونه می توانند تاثیر خود را بر خطر آنسفالی بگذارند.

علائم بیماری آنسفالی چه مواردی را در بر می گیرد؟

​

علائم بیماری آنسفالی یا عدم تشکیل مغز نوزاد

بیماری آنانسفالی یا تشکیل نشدن مغز نوزاد طوری است که ظاهر کودکان و نوزادان کاملا آن را نشان می دهد؛ علت این است که بخش های بزرگی از مغز در این گونه افراد تشکیل نشده است. از بین رفتن استخوان های جمجمه در این نوزادان یا رشد بسیار ضعیف آنها در این گونه از کودکان اتفاق افتاده است. در این بیماری، تعداد بسیار زیادی از عملکردهای مغز با اختلال مواجه شده اند و تاثیر قابل توجهی بر رفتارهای حسی و حرکتی کودک گذاشته اند. در ادامه برخی از علائم دیگر آنسفالی ارائه خواهد شد:

• شکاف کام: شکل نگرفتن مناسب استخوان های سقف دهان در جنین منجر به شکاف کام می شود که در آن لب بالایی به بینی نوزاد متصل شده است.
• نقص مادرزادی قلب: برخی از نوزادان متولد شده با بیماری آنانسفالی، نقص قلبی نیز دارند و به طور معمول ایست قلبی موجب از بین رفتن آنها می شود.

برای جلوگیری از ایجاد این گونه بیماری ها، تحت کنترل پزشکی با تجربه بودن، اهمیت دارد. از این روی، دکتر با من می تواند خدمات پزشکی که مورد نیاز مراجعه کنندگان است را به آنها ارائه دهد که شامل مشاوره پزشکی با متخصصان مرتبط در زمینه های مختلف می شود. یعنی این مجموعه برقراری ارتباط بین پزشکان و مراجعه کنندگان را از طریق ارائه مواردی مانند مشخصات و نحوه دسترسی به هر متخصص و پزشک ساده تر می کند.

تشخیص بیماری آنسفالی چگونه امکان پذیر است؟

​

تشخیص بیماری آنانسفالی

در دوره بارداری، ممکن است پزشک به تجویز آزمایش هایی بپردازد و علائم نشان دهنده نقص لوله عصبی را جستجو کند. همچنین متخصص اطفال می تواند تشخیص این عارضه را بر اساس ظاهر نوزاد و در بدو تولد وی انجام دهد. آزمایش های پیش از تولد برای آنسفالی یا تشکیل نشدن مغز نوزاد شامل موارد زیر هستند.

غربالگری چهار نشانگر

این آزمایش خون به بررسی نقص لوله عصبی و اختلالات ژنتیکی می پردازد. با گرفتن نمونه ای از خون فرد توسط مسئول آزمایش و ارسال آن برای آزمایش انجام می شود. سنجش آلفا فتوپروتئین یکی از آزمایش های انجام شده در غربالگری چهار نشانگر است. تست AFP تشخیص سطوح بالاتر از حد معمول این پروتئین را انجام می دهد. تولید AFP به وسیله کبد نوزاد انجام می شود و در صورت وجود آنانسفالی یا تشکیل نشدن مغز نوزاد، نشت سطوح بالایی از آن به خون مادر صورت می گیرد.

سونوگرافی

تولید تصاویری از جنین متولد نشده از طریق دستگاه سونوگرافی انجام می شود که در آن از امواج صوتی استفاده می کنند. متخصص مربوطه از سونوگرافی استفاده کرده و جمجمه، ستون فقرات و مغز نوزاد را بررسی می کند.

تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)

ممکن است متخصص مربوطه، تجویز MRI را انجام می دهد تا جزئیات بیشتری از مغز و ستون فقرات مشاهده شود. MRI آهنرباهایی بسیار قوی را به کار می گیرد که تصاویری از بافت ها و استخوان ها را تولید کند.

آمنیوسنتز

پزشک با فرو کردن سوزنی نازک در کیسه آمنیوتیک (حباب پر از مایع پیرامون جنین در رحم) به خارج کردن مقداری مایع می پردازد. آزمایشگاه به بررسی مایع آمنیوسنتز برای سطوح بالای AFP و آنزیم استیل کولین استراز می پردازد. پیدا کردن هر کدام از این موارد می تواند معنای نقص لوله عصبی جنین را بدهد.

دکتر با من توانسته است مجموعه ای از اطلاعات بهترین پزشکان و متخصصان را تهیه کند. به این ترتیب افراد می توانند از موقعیت مکانی، تخصص، مشخصات، نحوه دسترسی، شماره تلفن تماس و موارد دیگر مربوط به هر متخصص اطلاع پیدا کنند و با در نظر گرفتن نوع نیاز خود به انتخاب متخصص مرتبط بپردازند. به عنوان مثال افرادی که به دنبال سایت دکتر متخصص مغز و اعصاب کودکان در زمینه این گونه از بیماری ها و همچنین بیماری های دیگر هستند، می توانند به وب سایت این مجموعه مراجعه کنند و از خدمات آن بهره مند شوند.

پیشگیری از بیماری آنانسفالی چگونه ممکن خواهد بود؟

این بیماری درمانی ندارد و در صورت تولد نوزادی با این عارضه، پزشکان توانایی پیشنهاد هیچ توصیه ای به پدر و مادر نوزاد را نخواهند داشت. با توجه به این موضوع پزشکان تنها چند توصیه دارند که والدین نوزاد بتوانند اوقاتی بهتر را با فرزند خود سپری کنند. به همین علت پیشگیری از بروز این عارضه بسیار مهم است. پزشکان راه های زیر را توصیه می کنند تا از این بیماری جلوگیری شود:

• مصرف حداقل 400 میکروگرم اسید فولیک پیش از بارداری و حین آن
• در صورت تصمیم برای بارداری، مواد افیونی مصرف نکنید.
• خودداری از رفتن به سونا و جکوزی در صورت باردار بودن
• جدی گرفتن کنترل تب در دوره بارداری
• نگهداری وزن در حد مناسب قبل از بارداری
• صحبت در مورد بهترین راه برای مدیریت دیابت (در صورت ابتلا به دیابت) در دوره بارداری با پزشک مربوطه

خطرات بیماری تشکیل نشدن مغز نوزاد چیست؟

​

خطرات بیماری آنانسفالی یا عدم تشکیل مغز نوزاد

دکتر متخصص مغز و اعصاب مشهور در تهران و شهرهای دیگر که در این زمینه آگاه و باتجربه هستند و همچنین سایر متخصصان توانایی درمان آنسفالی را نخواهند داشت. اغلب نوزادان متولد شده با این عارضه بعد از چند ساعت یا چند روز از زمان تولد از بین می روند. سقط جنین آنانسفالی نیز قبل از تولد بسیار انجام می شود و امری رایج است.

آیا بیماری آنانسفالی یا تشکیل نشدن مغز نوزاد قابل درمان است؟

سوالی که هم اکنون مطرح می شود، این است که آیا آنسفالی قابل درمان است یا خیر؟

درست است که جلوگیری از آنسفالی ممکن نیست، اما کاهش احتمال تولد فرزند مبتلا به این بیماری امکان پذیر است. رعایت موارد زیر برای کاهش خطرات لازم است.

دریافت مقدار بسیار زیاد اسید فولیک

مصرف 400 میکروگرم اسید فولیک در طول روز توصیه می شود؛ حتی اگر تصمیم ندارید باردار شوید. نقص لوله عصبی در ماه اول بارداری به وجود می آید؛ در نتیجه ضروری است که آغاز مصرف اسید فولیک پیش از برنامه ریزی برای باردار شدن اجرا شود. در صورت داشتن کودک مبتلا به NTD با پزشک به مشورت در مورد مصرف بیشتر از 400 میکروگرم اسید فولیک بپردازید.

خودداری از مصرف برخی داروها

داروهای کنترل کننده تشنج و درمان کننده میگرن و اختلال دو قطبی، می توانند NTD را به وجود آورند. قبل از بارداری باید در مورد داروهای مصرفی با پزشک مربوطه به صحبت و مشورت پرداخت. همچنین در صورتی که احتمال می دهید باردار باشید، از مصرف مواد افیونی اجتناب کنید.

دوری از سونا و جکوزی

برای جلوگیری از بالا نرفتن بیش از حد دمای بدن اگر احتمال بارداری را می دهید، از سونا و جکوزی استفاده نکنید. در صورت داشتن تب در دوره بارداری در مورد استفاده از استامینوفن (به منظور کاهش یافتن دمای بدن) با پزشک و بهترین دکتر مغز و اعصاب صحبت کنید.

مدیریت سلامتی

در صورت داشتن اضافه وزن، سعی کنید که قبل از باردار شدن برای کاهش دادن وزن خود اقدام کنید. همچنین متعادل نگه داشتن وزن در طول مدت بارداری حائز اهمیت است. در صورت داشتن دیابت با پزشک به صحبت بپردازید و از وی در مورد نحوه مدیریت ایمن دیابت طی دوره بارداری سوال کنید.

به این منظور می توانید به وب سایت مجموعه دکتر با من مراجعه کنید و اطلاعات بیشتری در مورد این بیماری و راهکارهای پیشگیری از آن کسب کنید.

کلام آخر

بیماری آنسفالی یا آنانسفالی از نارسایی هایی است که نادیده گرفتن مراقبت های بهداشتی لازم در دوره بارداری می تواند آن را به وجود آورد. اما خبر خوب این است افرادی که دارای یک بار سابقه جنین مبتلا به آنسفالی هستند، نباید نگران بارداری های بعدی خود باشند. زیرا احتمال این که این بیماری در بارداری های بعدی نیز به وجود آید، بسیار کم است. جای نگرانی وجود ندارد و مصرف اسید فولیک و رعایت برخی از مراقبت ها می تواند دوره بارداری خوب و نوزادی سالم را به همراه داشته باشد.

بیماری آنانسفالی یا بی مخ زایی، ضایعه ای بسیار جدی در جنین و نوزادانی است که تازه متولد شده اند. این ضایعه را می توان به عنوان کشنده ترین بیماری نقص مادرزادی مغز و اعصاب معرفی کرد که ابتدای تولد، نوزادان را از بین می برد. در حال حاضر دلیل محکمی وجود ندارد که چرا این نقص مادرزادی بروز پیدا می کند و همچنین درمانی برای این بیماری ارائه نشده است. درصد اندکی از جنین هایی که به این نقص مبتلا هستند، به دنیا می آیند، زیرا بیشتر آنها در نتیجه سقط جنین از بین می روند.

پزشکان و متخصصانی که از طریق وب سایت دکتر با من معرفی شده اند، می توانند اطلاعات بیشتری در این زمینه به افراد متقاضی و مراجعه کنندگان ارائه دهند. این مجموعه بهترین متخصص اطفال و همچنین فوق تخصص حرفه ای مغز و اعصاب را در زمینه های مختلف پزشکی معرفی کرده و همچنین جزئیاتی را در مورد آنها به افراد متقاضی ارائه داده است.

​

بیماری آرتریواسکلروز یا تصلب شرایین چیست و چه علائمی دارد؟

​

در این مقاله به موضوع آرتریواسکلروز می پردازیم که شاید خیلی ها درباره آن اطلاعاتی نداشته باشند، در صورتی که دانستن برخی نکات راجع به این بیماری بهتر است انجام گیرد.

در صورتی که شما هم به دلایل مختلف تمایل دارید در مورد این موضوع بیشتر بدانید یا به دنبال بهترین متخصص قلب و عروق در این زمینه هستید، با این مقاله همراه شوید و آن را تا انتها مطالعه کنید.

تاریخچه این بیماری را بشناسید

​

جورج جانسون

اولین بار ژان فردریک مارتین لوبشتاین بود که اصطلاح تصلب شرایین را استفاده کرد؛ وی در حال تجزیه و تحلیل ترکیب ضایعات شریانی کلسیفیه بود.

جورج جانسون در مورد بیماری برایت در سال 1868 به بررسی پرداخت و اقدام به تشریح سفت شدن غیرکلسیفیه و غیرآتروماتوز عروق کوچک کرد.

بیماری آرتریواسکلروز یا تصلب شرایین چیست؟

​

بیماری آرتریواسکلروز چیست

سرخرگ ها و شریان ها می توانند حمل خون را از قلب به قسمت های دیگر بدن انجام دهند. آنها پوششی نازک از لایه سلول ها دارند که اجازه جریان پیدا کردن خون از درون رگ ها را به آسانی می دهد. اما در بیماری مورد نظر مشاهده می شود که دیواره شریان ها ضخیم و سخت می شوند و کشش خود را از دست می دهند. این امر به تدریج موجب محدود شدن روند انتقال خون به اندام ها و بافت های یک فرد می شود و می تواند خطرات جدی برای سلامتی فرد به دنبال داشته باشد.

آترواسکلروزیس را می توان نوع خاصی از آرتریواسکلروز در نظر گرفت؛ اما گاهی اوقات این دو اصطلاح به جای یکدیگر استفاده می شوند. این عارضه در داخل و اطراف دیواره رگ ها، پلاک های چربی، کلسترول و سایر موارد را به وجود می آورد که رگ ها را تنگ و سفت می کند.

ممکن است این پلاک ها خون را لخته کنند. به عبارت بهتر می توان گفت هنگامی که رگ های خونی که حمل اکسیژن و مواد مغذی را از قلب به قسمت های دیگر بدن انجام می دهند، ضخامت و سفتی پیدا کنند و قابلیت اجرای عملکرد صحیح خود را نداشته باشند، آترواسکلروز یا تصلب شرایین رخ خواهد داد. شریان ها در حالت عادی و سالم، انعطاف پذیر و کشسان هستند؛ اما شریان ها در هنگام بروز این بیماری با خارج شدن از حالت طبیعی، سخت می شوند.

علائم و نشانه های بیماری چیست؟

​

علائم بیماری آرتریواسکلروز

ممکن است علائم و نشانه های این بیماری مواردی مانند ضعف ناگهانی، گیجی، بی حس شدن صورت یا اندام ها و مشکل در گفتار را در بر بگیرند. در ابتدا ممکن است این بیماری فاقد علائم باشد.

حتی در صورت تبدیل شدن آرتریواسکلروز به آترواسکلروزیس، امکان دارد هنوز هم علائم خفیف وجود داشته باشد و چندان محسوس نباشد. اما اگر این بیماری پیشرفت کند، شریان هایی که مسدود شده اند، می توانند زمینه ساز بروز سکته قلبی یا سکته مغزی شوند و نشانه های زیر را به وجود آورند:

• احساس درد یا فشار در قفسه سینه
• ضعیف شدن در گفتار و صحبت کردن
• ضعیف شدن پا، بی ‌حسی ناگهانی در بازوها، دست ‌ها یا پاها
• بی حس شدن عضله های صورت
• از دست رفتن بینایی در یک چشم
• فشار خون بالا
• درد در حین راه رفتن
• نارسایی کلیه

آترواسکلروزیس به صورت تدریجی گسترش پیدا می کند و در نتیجه علائم این بیماری کم کم بروز پیدا می کنند. به صورت معمول علائم آرتریواسکلروز هنگامی نشان داده می شوند که اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز نمی توانند توسط خون به ارگان ها و بافت ها برسند. گاهی اوقات یک لخته خون می تواند به طور کامل موجب توقف جریان خون شود که می تواند عواقب ناخوشایندی به دنبال داشته باشد.

دلایل ابتلا به این بیماری شامل چه مواردی است؟

​

عوامل ایجاد بیماری آرتریواسکلروز یا تصلب شرایین

این بیماری می تواند به دلایلی مانند مصرف سیگار، رژیم غذایی نامناسب یا بسیاری از عوامل ژنتیکی باشد. ابتلا به بیماری عروق کرونر و سکته مغزی، مشکلات ژنتیکی یا محیط زیست را می توان از علل اصلی زمینه ساز بروز این بیماری در نظر گرفت.

مطالعات ژنتیکی و اپیدمیولوژیکی توانسته اند شناسایی مجموعه ای از عوامل ژنتیکی و غیرژنتیکی که به بروز این بیماری کمک می کنند را انجام دهند. سایر عوامل زمینه ساز ابتلا به این بیماری می تواند موارد زیر را در بر بگیرد:

• کلسترول بالا
• چاقی و اضافه وزن
• مقاومت به انسولین یا دیابت
• تری گلیسیرید بالا که یکی از انواع لیپیدهایی است که در خون وجود دارند.
• بی تحرکی و ورزش نکردن
• فشار خون بالا
• بالا رفتن سن
• التهاب هایی که در نتیجه بیماری هایی مانند آرتریت، لوپوس یا عفونت رخ می دهند یا التهاب ‌هایی که علت ناشناخته دارند.

جلوگیری از بروز این بیماری چگونه امکان پذیر است؟

درست است که برخی از عوامل به وجود آورنده این بیماری را نمی توان کنترل کرد و از این طریق از بروز بیماری جلوگیری به عمل آورد، اما برخی از عوامل را می توان کنترل کرد. عوامل غیر قابل کنترل شامل مواردی مانند افزایش سن، عوامل ژنتیکی و عوامل موروثی هستند. اما با رعایت یک رژیم غذایی سالم و مناسب، پرهیز از مصرف سیگار، عدم استعمال دخانیات، تحرک و ورزش کافی، جلوگیری از انباشت چربی ها و داشتن اندامی متناسب می توان مانع از بروز این بیماری شد و از مبتلا شدن به آن پیشگیری کرد.

همچنین اگر افراد مبتلا به مواردی مانند کلسترول بالا، فشار خون یا دیابت داروهای خود را سر وقت استفاده کنند، می توانند از این طریق موجب جلوگیری از ابتلا به آرتریواسکلروز شوند.

در رابطه با این موضوع قصد داریم سایتی به شما معرفی کنیم که با مراجعه به آن، با لیستی از اسامی ماهرترین و برجسته ترین پزشکان و متخصصان از شهرهای مختلف مواجه می شوید و می توانید مناسب ترین متخصص مورد نظر خود را در این سایت پیدا کنید.

سایت دکتر با من توانسته است با جمع آوری مجموعه ای از بهترین پزشکان و متخصصان در کنار یکدیگر، افراد را از موقعیت مکانی، نوع تخصص، مشخصات، نحوه دسترسی، شماره تلفن و سایر موارد مرتبط با هر پزشک آگاه کند. به این ترتیب افراد می توانند انتخاب مناسبی داشته باشند.

خطرات بیماری آرتریواسکلروز

اینک این سوال مطرح می شود که عوارض ناشی از ابتلا به این بیماری شامل چه مواردی می شود؟

عوارض این بیماری بستگی به میزان شدت گرفتگی عروق و شریان ها دارد. عوارض بعدی این بیماری می تواند موارد زیر را در بگیرد.

بیماری عروق کرونر

هنگامی که این بیماری شریان های نزدیک قلب را دچار انسداد می کند، می تواند فرد را مبتلا به بیماری عروق کرونر کند که می تواند درد قفسه سینه، سکته قلبی یا نارسایی قلبی را به دنبال داشته باشد.

بیماری شریان کاروتید

ممکن است با گرفتار شدن شریان های نزدیک به مغز توسط آرتریواسکلروز، بیماری شریان کاروتید به وجود آید که می تواند زمینه ساز یک حمله ایسکمیک گذار یا سکته مغزی باشد.

بیماری اعصاب محیطی

با حمله بیماری مورد نظر به شریان های نزدیک به سینه یا پاها ممکن است گردش خون سینه و پاها دچار مشکلاتی شود و بیماری اعصاب محیطی را به وجود آورد. این بیماری باعث می شود که احساس گرما و سرما توسط فرد کمتر شود و در نتیجه فرد بیشتر در معرض خطر سوختگی یا یخ زدگی قرار خواهد داشت. در مواردی نادر ممکن است ضعیف شدن گردش خون در سینه یا پاها منجر به مرگ بافتی شود.

گشاد شدن عروقی

بیماری آرتریواسکلروز می تواند اتساع و گشاد شدن عروقی را به وجود آورد که عارضه ای جدی است و احتمال رخ دادن آن در هر نقطه ای از بدن وجود دارد.

بیماری مزمن کلیوی

آرتریواسکلروز می تواند موجب گرفتار شدن شریان هایی که به کلیه ختم می شوند، بشود و از رسیدن اکسیژن خون به این قسمت ها جلوگیری کند. با گذشت زمان به صورت تدریجی، این عارضه می تواند موجب تحت تاثیر قرار گرفتن عملکرد کلیه شود و مشکلات عدیده ای را برای بدن به همراه داشته باشد.

راهکارهای درمان بیماری چیست؟

​

درمان بیماری آرتریواسکلروز

اغلب موارد درمان این بیماری شامل اقدامات پیشگیرانه است. تجویز اغلب درمان ها به منظور پیشگیری از مبتلا شدن به بیماری های قلبی خواهد بود و داروهایی برای درمان کلسترول بالا، داروهای ضد پلاکت و داروهایی برای درمان فشار خون بالا را در بر می گیرند.

برای درمان این بیماری در موارد شدیدتر، می توان جراحی را مورد استفاده قرار داد. انواع جراحی ها در این زمینه شامل موارد زیر هستند.

آنژیوپلاستی و قرار دادن استنت

روش آنژیوپلاستی در ابتدا با قرار دادن یک کاتتر در قسمت مسدود شده یا تنگ شده شریان آغاز می شود. سپس با عبور یک بالون خالی از باد از طریق کاتتر در ناحیه آسیب دیده جایگذاری می شود. پس از آن با باد شدن بالون، رسوبات دیواره شریان ها کنار می رود.

جراحی بای پس عروق کرونر

این عمل جراحی مسیر جدیدی را به وجود می آورد تا خون به قلب جریان پیدا کند.

پلاک برداری

این شیوه در درمان آرتریواسکلروز را می توان یک روش جراحی مطمئن در نظر گرفت تا تمامی پلاک های انباشته شده در شریان که آن را تنگ یا مسدود کرده اند، حذف شوند.

درمان ترومبولیتیک

این درمان به کار گرفته می شود تا توده های پلاک داخل شریان ها با استفاده از داروهای ضد انعقاد وریدی تخریب شوند.

استفاده از آسپیرین

از آسپیرین استفاده می شود تا از لخته شدن خون در شریان ها جلوگیری شود.

داروهای مهار کننده بتا

داروهای مهار کننده بتا موجب کاهش پیدا کردن فشار خون و ضربان قلب می شود و درد قفسه سینه را بهبود می بخشد. همچنین خطر حمله قلبی را کم می کند و به ریتم قلب نظم می دهد.

بازدارنده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین

مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسینوژن می توانند باعث تنظیم فشار خون شوند و احتمال حمله قلبی را کمتر کنند.

داروهای ادرارآور یا دیورتیک ها

مسدود کننده های کانال کلسیم و دیورتیک ها می توانند موجب کاهش یافتن فشار خون شوند.

داروهای ضد انعقاد خون

ممکن است داروهای ضد انعقاد خون مثل وارفارین نیز موجب از بین رفتن لخته های خون شوند.

همانطور که ذکر شد، دکتر با من توانسته است مجموعه ای از بهترین متخصصان و پزشکان را در زمینه های مختلف معرفی کند تا مراجعه کنندگان آنها را بررسی کنند و انتخاب مطلوبی داشته باشند.

کلام آخر

آرتریواسکلروز موضوع مورد بررسی این مقاله بود که به طور مفصل به شرح آن پرداختیم. مخاطبان این مقاله افرادی هستند که سایت دکتر قلب را جستجو می کنند یا به دنبال بهترین دکتر متخصص قلب مشهور در تهران و سایر شهرها هستند. به چنین افرادی توصیه می کنیم که به وب سایت دکتر با من مراجعه کنند تا با بهره گیری از خدمات آن، پزشک و متخصص متناسب با نوع نیاز خود را بیابند.

​

بیماری ALS یا آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس چیست و چه علائمی دارد؟

​

آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس یا ALS موضوع مورد بررسی این مقاله است. تاکنون مشخص نشده که علت اصلی این بیماری چیست؛ اما می توان گفت که دلیل بروز این بیماری با مشکلات ژنتیک و عوامل محیطی ارتباط دارد. همچنین تاکنون درمانی قطعی برای این بیماری تعیین نشده است؛ اما مواردی وجود دارد که می تواند کنترل کننده علائم این بیماری باشد. این موارد عبارتند از: روش های دارو درمانی، کار درمانی، فیزیوتراپی، گفتار درمانی و غیره. با این مقاله همراه شوید و آن را تا انتها مطالعه کنید.

تاریخچه این بیماری

​

بازیکن بیسبال (لو گریگ)

آمیوتروفیک کلمه ای مربوط به زبان یونانی است. شناسایی آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس (ALS) برای اولین بار مربوط به ژان مارتین شارکو (متخصص مغز و اعصاب فرانسوی) می شود. اما در سال 1939 بیشتر در سطح بین المللی شناخته شد؛ زیرا یکی از محبوب ترین بازیکنان بیسبال (لو گریگ) به این بیماری مبتلا شد.

در واقع می توان گفت تا پیش از این اتفاق، این بیماری تقریبا ناشناخته بود. مواجهه این شخص با این بیماری موجب شد که آگاهی عمومی راجع به بیماری مورد نظر افزایش پیدا کند. به همین علت است این بیماری سال ها، بیماری لو گریگ نامیده می شد.

آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس چیست؟

این بیماری به عنوان یک بیماری پیش رونده سیستم عصبی با نام اسکلروز جانبی آمیوتروفیک هم شناخته می شود. این بیماری تاثیر قابل توجهی بر سلول های عصبی مغز و نخاع دارد و موجب از بین رفتن کنترل عضلانی می شود.

علل بروز بیماری ALS

تاکنون پزشکان و محققان موفق به کشف دلیل این بیماری نشده اند؛ با این حال شواهد نشان دهنده این است که ژنتیک و عوامل محیطی از موارد اثرگذار در بروز این بیماری هستند.

علائم آن چیست؟

​

علائم بیماری ALS

ممکن است علائم شخص مبتلا به این بیماری به حدی خفیف باشد که امکان تشخیص آن وجود نداشته باشد؛ اما این علائم به صورت تدریجی تبدیل به ضعف یا آتروفی آشکار می شوند. علائم اولیه این بیماری عبارتند از:

• مشکلات تنفسی
• گرفتگی عضله ها
• مشکل در مواردی مانند جویدن یا بلعیدن
• گفتار نامشخص و اختلال در تکلم
• ضعف عضلانی که تاثیر قابل توجهی بر بازو، گردن، ساق پا یا دیافراگم خواهد داشت.

پیشرفت این بیماری منجر به سرایت ضعف عضلانی و آتروفی به قسمت های دیگر بدن می شود. ممکن است افراد با مشکلاتی مانند حرکت، صحبت کردن یا کنار هم قرار دادن کلمه ها (دیس آرتری)، بلع (دیسفاژی) و تنگی نفس مواجه شوند. اگرچه توالی علائمی که به تدریج در حال ظهور و افزایش سرعت پیشروی بیماری می شوند، می تواند در افراد مختلف، متفاوت باشد. در نهایت چنین افرادی توانایی ایستادن یا راه رفتن، بیرون آمدن از رختخواب یا استفاده از دست ها و بازوهای خود را از دست می دهند.

افرادی که به این بیماری مبتلا هستند، اغلب در بلع و جویدن غذا دچار مشکل می شوند که غذا خوردن را دشوار می کند. این در حالی است که معمولا سوخت و ساز این افراد بیش از سایرین است. با توجه به این موارد احتمال بروز سوءتغذیه یا کاهش وزن شدید در افراد مبتلا به این بیماری وجود خواهد داشت.

معمولا افراد مبتلا به این عارضه دارای توانایی تفکر، درک بسیار بالا و حل مسئله را ندارند؛ به همین علت با گذشت زمان با مواردی مانند اختلالات عصبی، اضطراب و افسردگی مواجه می شوند. برخی از شواهد نشان می دهند که حتی امکان دارد برخی از افراد درگیر با این بیماری در طول زمان به نوعی از زوال عقل نیز دچار شوند.

در نهایت توانایی نفس کشیدن افراد مبتلا به این بیماری از بین خواهد رفت و باید با وابستگی به دستگاه تنفس مصنوعی زندگی کنند. همچنین در مرحله های بعدی بیماری، خطر ابتلا به ذات الریه در افراد مبتلا افزایش پیدا می کند. احتمال بروز نوروپاتی دردناک (بیماری با صدمه عصبی) نیز در برخی از افراد مبتلا به این بیماری وجود دارد. شدیدتر شدن مشکلات تنفسی در بیماران مبتلا موجب کوتاه تر شدن طول عمر آنها خواهد شد؛ زیرا نارسایی تنفسی را می توان شایع ترین دلیل مرگ در این گونه از بیماران در نظر گرفت.

تاثیر ژنتیک روی این بیماری ALS

در سال 1993 داشمندان کشف کردند که جهش در ژنی به نام SOD1 ارتباطی با برخی از موارد آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس خانوادگی دارد. از آن زمان شناسایی بیش از دوازده جهش ژنتیکی دیگر نیز انجام شده است که بسیاری از آنها از طریق تحقیقاتی که توسط NINDS پشتیبانی شده است، به دست آمده اند.

تحقیقاتی که روی جهش های ژنی خاص انجام شده، نشان دهنده این است که تغییرات در پردازش مولکول های RNA موجب تخریب نورون های حرکتی خواهد شد. در حقیقت نقص در مولکول RNA سبب می شود پروتئین سازی در بدن مختل شود که همین امر افزایش دهنده احتمال ابتلا به این عارضه است.

فاکتورهای محیطی در ابتلا به بیماری ALS

محققان در حال بررسی این موضوع هستند که عوامل محیطی چه تاثیری در زمینه ابتلا به این بیماری را دارند که این عوامل عبارتند از: قرارگیری در معرض عوامل سمی یا عفونی، آسیب های فیزیکی، رژیم غذایی، ویروس ها و عوامل رفتاری و محیطی.

برای مثال قرارگیری در معرض سموم یا فعالیت بدنی دشوار را می توان از دلایل احتمالی این موضوع در نظر گرفت که علت بالا بودن احتمال ابتلا به بیماری آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس در برخی از جانبازان و ورزشکاران چیست.

تحقیقاتی که در حال حاضر در حال اجرا هستند، این موضوع را نشان می دهند که برخی از عوامل مانند مصرف سیگار نیز تاثیر مستقیمی بر ایجاد یا پیشروی این عارضه دارند.

دکتر با من از قابلیت ارائه خدمات پزشکی مورد نیاز مراجعه کنندگان (شامل مشاوره پزشکی و محصولات پزشکی) برخوردار است. این مجموعه علاوه بر ساده تر کردن برقراری ارتباط میان پزشکان و مراجعه کنندگان به مواردی مانند مشخصات و نحوه دسترسی به هر پزشک اشاره می کند.

انواع این بیماری را بشناسید

​

انواع بیماری ALS

با توجه به نامشخص بودن علت این بیماری، در نظر گرفتن دسته بندی علمی بر اساس منشا بیماری برای آن ممکن نیست. اما پزشکان به یک طبقه بندی برای این بیماری اشاره کرده اند که بر اساس علائم بالینی و سطوح آن انجام شده است:

• اسکلروز جانبی اولیه
• اسکلروز کلاسیک
• اسکلروز ژنتیکی
• فلج بولبر
• آتروفی عضلانی

ظهور اولین علامت این بیماری اغلب در دست یا بازو است و می تواند خود را با موارد ساده ای مانند نوشتن، چرخاندن کلید در قفل یا بستن دکمه های پیراهن نشان دهد. این بیماری بر اساس محل بروز علائم به دو دسته طبقه بندی می شوند:

• Limb onset ALS: در این نوع از بیماری، بروز نخستین علائم در بازوها یا پاها خواهد بود.
• Bulbar onset ALS: بروز نخستین علائم افراد مبتلا با مواردی مانند مشکلات گفتاری و بلع خود را نشان می دهد.

راه های درمان بیماری آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس

​

راه های درمان بیماری ALS

هیچ گونه درمان قطعی وجود ندارد که نورون های حرکتی آسیب دیده در بیماری را بازسازی کند. اما تعداد زیادی از راهکارهای درمانی می تواند علائم این بیماری را کنترل کند.

علاوه بر پزشکان که برای درمان این بیماری تلاش می کنند، مجموعه ای از فیزیوتراپ ها، داروسازان، متخصصان تغذیه، مددکاران اجتماعی، پرستاران منزل و آزمایشگاه، روانشناسان بالینی و تکنسین های مهندسی پزشکی نیز می توانند در زمینه درمان این بیماری کمک کننده باشند. این تیم ها می توانند طراحی یک برنامه درمانی فردی را انجام دهند و تجهیزات ویژه ای را تا حد امکان ایجاد کنند که به حفظ تحرک و راحتی افراد کمک کند.

داروی بیماری ALS

داروهایی وجود دارند که توسط سازمان غذا و دارو تایید شده اند و تجویز آنها برای درمان بیماران انجام می شود. این داروها عبارتند از:

• ریلوزول

این داروی خوراکی سطح گلوتامات را کاهش می دهد و از آسیب به نورون های حرکتی می کاهد. ریلوزول سبب کند شدن روند بیماری می شود و همچنین مانع از شدت پیدا کردن علائم این بیماری خواهد شد. تحقیقات نشان دهنده این است که این دارو تاثیر قابل توجهی در افزایش طول عمر افراد بیمار نیز خواهد داشت.

• اداراون

تزریق این دارو به صورت داخل وریدی برای بیمار انجام می شود و نقش مهمی را در کاهش علائم آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس یا ALS خواهد داشت.

علاوه بر این داروها پزشکان می توانند به تجویز داروهایی بپردازند که می توانند علائم این بیماری را کنترل کنند. اغلب تجویز داروهای ضدافسردگی برای درمان افسردگی، اختلالات خواب و اختلالات عصبی در نتیجه بروز ALS صورت می گیرد. بیمار باید تحت نظر بهترین دکتر مغز و اعصاب در این زمینه قرار گیرد تا علائمی مانند بزاق بیش از حد، گرفتگی عضله ها، یبوست و غیره درمان شوند.

فیزیوتراپی و کار درمانی بیماران ALS

فیزیوتراپی از درمان های موثری است که برای بهبود عملکرد حرکتی بیماران در نظر گرفته می شود. فیزیوتراپیست ها معمولا توصیه می کنند که این بیماران تمریناتی مانند ورزش های هوازی ملایم، پیاده روی و شنا را اجرا کنند تا از اسپاسم عضلانی جلوگیری شود و عضلات خود را تقویت کنند.

درمانگر میزان پیشرفت بیماری و علائم وی را در نظر می گیرد و دستگاه هایی را پیشنهاد می کند که عبارتند از: بریس، رمپ، واکر و ویلچر. بیماران می توانند از این دستگاه های کمک حرکتی استفاده کرده و عملکرد خود را بهتر کنند.

گفتار درمانی

اختلال در گفتار را می توان از علائم این بیماری در نظر گرفت. مراجعه به گفتار درمانگر به منظور درمان این گونه از اختلالات توصیه می شود. ممکن است در افراد مبتلا بروز اختلالات گفتاری کمتر رخ دهد و گفتار درمانگر مجموعه ای از روش های بالینی را اجرا کند که تنها با این روش به تقویت توانایی ارتباط با دیگران در چنین افرادی بپردازد.

در مواردی ممکن است بیمار به طور کامل فاقد توانایی تکلم باشد؛ در این صورت گفتار درمانگر از روش های مبتنی بر رایانه استفاده می کند تا ابزارهایی برای ردیابی چشم را مورد استفاده قرار دهد و با سایر روش ها به برقراری ارتباط کمک کند.

درمان علائم تغذیه ای بیماری آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس

متخصصان تغذیه به آموزش به بیماران و مراقبان می پردازند تا آنها از چگونگی مصرف وعده های غذایی کوچک در طول روز آگاهی پیدا کنند که بیمار به اندازه کافی کالری، مایعات کافی و فیبر دریافت کند. همچنین توصیه این است که پرهیز از خوردن غذاهایی که بلع دشواری دارند، همواره مورد توجه قرار گیرد.

ممکن است در درجه های شدید این بیماری، افراد از دستگاه های مکنده استفاده کنند تا مایعات یا بزاق اضافی خارج شوند و از خفگی جلوگیری کنند. در هنگام عدم توانایی افراد در غذا خوردن، ممکن است توصیه پزشکان این باشد که با قرار دادن یک لوله تغذیه موجب کاهش یافتن خطر خفگی و ذات الریه (که می تواند در نتیجه استنشاق مایعات به ریه ها رخ دهد) باشد.

کنترل علائم تنفسی بیماری

با پیشرفت بیماری، ممکن است افراد نیازمند تهویه مکانیکی یا دستگاه تنفس مصنوعی باشند. پزشکان با قرار دادن یک لوله تنفسی از طریق دهان یا با جراحی یک سوراخ در جلوی گردن، لوله ای منتهی به نای را وارد می کنند (تراکئوستومی). درست است که کنترل علائم تنفسی از طریق این روش ها می تواند موجب کاهش یافتن مشکلات تنفسی و طولانی شدن بقا شود؛ اما بر پیشروی این بیماری تاثیری نخواهد داشت.

پیشگیری از بیماری

دلیل اصلی بیماری آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس به عنوان نوعی از بیماری عصبی پیشرونده تاکنون کشف نشده است. در نتیجه نمی توان روشی قطعی در نظر گرفت که از این بیماری پیشگیری کند. اما می توان روش های درمانی مطرح شده را انجام داد تا از پیشرفت علائم این بیماری جلوگیری کرد. توجه داشته باشید که با مشاهده هر کدام از علائم اولیه این بیماری، مراجعه به بهترین دکتر متخصص مغز و اعصاب باید در اسرع وقت انجام شود. به این ترتیب با بروز علائم اصلی می توان به کنترل بیماری پرداخت.

روش های تشخیص بیماری ALS

تشخیص بیماری بر اساس شواهد و علائم انجام می شود. اما برای تشخیص مرحله بیماری در افراد مبتلا می توان روش های زیر را مورد استفاده قرار داد:

• تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) برای تصویربرداری از مغز و نخاع که میزان آسیب دیدگی نورون های حرکتی بررسی شود.
• الکترومیوگرافی (EMG) به منظور بررسی عملکرد سلول های عضلانی
• آزمایش خون و ادرار به منظور چکاپ کامل بیماری و بررسی ابتلا به بیماری های مشابه دیگر
• بیوپسی عضلات برای ارزیابی وضعیت بیمار از لحاظ ابتلا به بیماری های دیگر

تجویز هر کدام از روش های فوق باید تحت نظر پزشک انجام شود و بستگی به شرایط بیمار دارد. علائم اولیه این بیماری با ناتوانی در بازوها یا پاها نمایان می شود که با مشاهده چنین علائمی باید به دکتر متخصص مغز و اعصاب مشهور در تهران و شهرهای دیگر مراجعه کرد.

دکتر با من لیستی از بهترین پزشکان و متخصصان را گردآوری کرده است. در نتیجه افراد می توانند از موقعیت مکانی، روش دسترسی، مشخصات، شماره تلفن تماس و موارد دیگر مربوط به هر پزشک آگاه شوند تا انتخابی معقول و منطقی داشته باشند.

خطرات این بیماری و طول عمر مبتلایان

آغاز علائم بیماری آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس یا ALS که بسیار نادر و کمیاب است، اغلب انقباض عضلانی و ضعف در اندام یا گفتار نامشخص را به همراه دارد. در نهایت این بیماری می تواند تاثیر قابل توجهی بر صحبت کردن، غذا خوردن، کنترل ماهیچه های دخیل در حرکت و تنفس داشته باشد.

طول عمر افراد مبتلا به این بیماری به میزان پیشروی بیماری بستگی دارد. معمولا عمر افرادی که علائم تنفسی در آنها شدیدتر است، بعد از بیماری در حدود 3 تا 5 سال خواهد بود.

دکتر با من توانسته است مجموعه ای از بهترین متخصصان را معرفی کند تا افراد متقاضی این متخصصان را بررسی و ارزیابی کنند، برای پیگیری این بیماری وقت را از دست ندهند و انتخابی مطلوب داشته باشند.

کلام آخر

آمیوتروفیک لاترال اسکلروزیس یا ALS که به آن بیماری نورون حرکتی نیز گفته می شود، اختلالی برنده و پیشرونده است که سلول های عصبی ای که وظیفه کنترل حرکات ارادی عضله را دارند، تخریب می کند.

این سلول ها نورون های حرکتی نامیده می شود که متصل شدن آنها از مغز و از طریق ساقه مغز یا طناب نخاعی به عضلات انجام می شود؛ این عضلات وظیفه دارند که حرکات بازو با قفسه سینه، دهان و گلو را کنترل کنند. این سلول ها در افراد مبتلا از بین می روند و موجب تحلیل رفتگی بافت عضلانی می شوند.

اسکلروز جانبی آمیوتروفیک روی عملکرد حسی بیمار یا قابلیت های ذهنی وی تاثیری ندارد. نورون های غیر حرکتی دیگر مانند نورون های حسی که ارسال اطلاعات را از اعضای حسی بدن به مغز انجام می دهند، سالم باقی می مانند. افرادی که در این زمینه به دنبال سایت دکتر متخصص مغز و اعصاب هستند، برای کسب اطلاعات بیشتر می توانند به وب سایت دکتر با من مراجعه کنند و پزشکان معرفی شده در این مجموعه را مورد بررسی قرار دهند.

​

آمنوره یا فقدان قاعدگی چیست و انواع آن

​

آیا می دانید رحم در کدام قسمت بدن انسان قرار گرفته است؟ آیا با آناتومی رحم آشنایی دارید؟ در مورد بیماری ها و خطراتی که رحم را در معرض خطر قرار می دهند، مانند آمنوره چطور؟

رحم جزو دستگاه های مهم تولید مثل در زنان است که لانه گزینی و تشکیل جنین تا خروج نوزاد در آن انجام می شود. این عضو مهم بدن زنان نیز مانند بقیه دستگاه های بدن انسان می تواند دچار بیماری های مختلف و بعضا خطرناکی شود که باعث اختلال در کارکرد درست آن خواهند شد. یکی از این مشکلات، بی دشتانی نام دارد که در این مقاله قرار است به جزئیات آن بپردازیم.

آمنوره یا معادل فارسی آن یعنی بی دشتانی، به عنوان یک بیماری شناخته نمی شود؛ اما می توان از آن به عنوان یکی از مشکلاتی نام برد که اگر درمان نشود، در طول زمان قابلیت تبدیل شدن به یک خطر جدی برای زنان در سن باروری را دارد.

قاعدگی در اکثر بانوان بعد از رسیدن به سن بلوغ آغاز می شود و به طور طبیعی انتظار بر این است که تا 50 سالگی این روند سیر طبیعی خود را حفظ کند. اما اگر در دورانی که یک خانم در سن باروری قرار دارد، قاعدگی رخ ندهد، این بیماری اتفاق خواهد افتاد.

بیماری آمنوره به چه معنی است؟

قاعدگی یکی از مهم ترین چرخه های بدن بانوان بوده که نشان دهنده سلامت رحم است. درست است که کارکرد اصلی رحم، بارداری است، اما سلامت رحم روی دیگر جنبه های بدن انسان نیز تاثیر بسیار می گذارد. اگر به هر دلیلی این چرخه به درستی انجام نپذیرد، فرد را دچار مشکل متعددی می کند. اما این عدم خونریزی به چه معنا است و در چه زمان هایی اتفاق می افتد؟

اگر بخواهیم در یک جمله آمنوره را تعریف کنیم، باید بدین صورت بگوییم که همان عدم قاعدگی در دوره مورد توقع است. قطع دوره های قاعدگی در دوران بارداری یا حتی شیردهی اتفاق می افتد که کاملا طبیعی است.

علل دیگر قطع قاعدگی کیست تخمدان، یائسگی، دوران شیردهی، بروز مشکل در غددی که هورمون های بدن را تنظیم می کنند و … هستند که همگی نیاز به مراجعه به دکتر متخصص زنان مشهور در تهران و دیگر شهرهای ایران و مراقبت های پزشکی دارند.

تاریخچه این بیماری چیست؟

​

بقراط

در بعضی از متون و گزارشات اولیه علائم این بیماری گزارش شده است، یکی از این متون متعلق به پزشک یونانی به نام بقراط است که حدود 400 سال قبل از میلاد نوعی خونریزی غیر طبیعی در دوران قاعدگی را توصیف کرده بود. توصیفات بقراط از علائم مشاهده شده، خبر از بروز بیماری ناشی از این خونریزی غیر طبیعی می دهد.

آمنوره چند نوع دارد؟

عدم قاعدگی دو نوع دارد:

• آمنوره اولیه
• آمنوره ثانویه

آمنوره اولیه

در این شکل از عدم قاعدگی یا آمنوره اولیه، دکتر متخصص زنان با کیستی مواجه می شود که به سن بلوغ رسیده است، اما دوران پریود آغاز نشده است. از مهم ترین دلایل وقوع این عدم آغاز خونریزی می توان به مشکلات ژنتیکی، نقص های مادرزادی، تکمیل نشدن رشد لوله های فالوپ در جنین و اتصال نادرست لوله های رحمی اشاره کرد. نکته حائز اهمیت این است که در دنیای پیشرفته امروزی می توان گفت که در اغلب کشورهای در حال پیشرفت و پیشرفته این مشکل تقریبا وجود ندارد یا به آسانی قابل درمان است.

آمنوره ثانویه

در این مدل متخصصین با مواردی مواجه خواهند شد که در ابتدا، قاعدگی در رحم روال طبیعی خود را آغاز کرده است، اما در ادامه بیش از سه ماه چرخه قاعدگی اتفاق نخواهد افتاد. این مشکل دلایل بسیار زیادی می تواند داشته باشد که علل آن به شرح زیر است:

• اختلال در سیستم تولید مثل زنان
• استرس
• ابتلا به بیماری هایی مانند تومورهای مغزی
• مصرف داروهای اعصاب مانند داروهایی که برای اسکیزوفرنی تجویز می شوند.
• بیش فعالی غده تیروئید
• سندرم تخمدان پلی کیستیک
• استرس، اضطراب و نگرانی بیش از حد
• افسردگی
• کاهش توده چربی بدن
• کاهش وزن ناگهانی
• افزایش وزن ناگهانی
• ورزش طاقت فرسا و بیش از اندازه
• کورتاژ
• عفونت های شدید لگنی

چه زمانی نیاز است به پزشک مراجعه کنید؟

همانطور که در مطالب بالا عنوان کردیم، زمانی که بیش از سه دوره عدم چرخه قاعدگی تجربه شد، فرد باید به دکتر متخصص زنان یا سایت دکتر هورمون شناس مراجعه کند. پزشک متخصص با گرفتن شرح حال از بیمار، ابتدا تشخیص می دهد که فرد حامله شده یا اینکه یائسه است و در صورت منفی بودن جواب، به دنبال عامل ایجاد کننده این مشکل می گردد. وجود علائم زیر، پزشک را به تشخیص مشکلات دیگر هدایت می کند:

• گر گرفتگی
• نمایان شدن قطرات شیر از سینه ها
• خشکی واژن
• سردرد
• اختلال در بینایی
• آکنه
• رشد موهای زائد در صورت و بدن

آیا می توان از بروز آمنوره جلوگیری کرد؟

​

جلوگیری از بروز آمنوره

سبک زندگی صحیح، تاثیر بسیار زیادی بر سلامت جسم و روان انسان دارد. همانطور که اشاره شد، مشکلات خلق و خو، مشکلات مربوط به پرخوری افراطی یا کم خوردن بیش از حد، عدم تحرک یا انجام ورزش های سنگین در زمان طولانی، مشکلات مربوط به خواب، استفاده از دارو بدون تجویز پزشک و … باعث بروز این مشکل خواهند شد.

آیا آمنوره قابل درمان است؟

امروز با پیشرفت علم و تکنولوژی به خصوص در زمینه تولید مثل کمتر کسی است که بارداری را تجربه نکند. از درمان های دارویی گرفته تا تخمک اهدایی گزینه های بسیار متفاوتی وجود دارد.

آیا روش و درمان خانگی برای آمنوره وجود دارد؟

​

درمان خانگی برای آمنوره

راهکارهای خانگی و قابل دسترسی برای درمان اختلالات قاعدگی وجود دارد. درست است که توصیه اصلی به این اشاره دارد که باید به پزشک مراجعه شود؛ اما گاهی با کمک ویتامین ها و گیاهان دارویی می توان این مشکل را حل کرد. تعدادی از این موارد به شرح زیر هستند:

• ویتامین C
• آناناس
• زنجبیل
• جعفری
• زردچوبه
• کمپرس آب گرم

ویتامین C

ویتامین C با افزایش سطح استروژن و کاهش پروژسترون، می تواند باعث ایجاد انقباض رحم و شروع قاعدگی شود. به غیر از میوه ها و سبزیجاتی که حاوی این ویتامین هستند، می توان از مکمل های دارویی نیز استفاده کرد.

آناناس

آناناس منبع سرشاری از آنزیمی به نام بروملین است که نه تنها بر سطح ترشح هورمون ها تاثیر می گذارد، بلکه التهاب را نیز کم می کند و در نتیجه به رفع تاخیر در قاعدگی کمک خواهد کرد.

زنجبیل

براساس نظریات طب سنتی، زنجبیل اثر زیادی روی انقباضات رحمی دارد و یکی از راه های سریع برای پریود شدن، مصرف زنجبیل است. البته ممکن است طعم زنجبیل به دلیل تندی آن برای همه خوشایند نباشد. پس بهتر است از دمنوش آن همراه با عسل استفاده شود.

جعفری

نوشیدن دمنوش جعفری برای آغاز شدن چرخه قاعدگی توصیه شده است. البته استفاده از این دمنوش برای افرادی که مشکلات کلیوی دارند یا شیرده هستند، توصیه نمی شود.

زردچوبه

یکی از پرکاربردترین ادویه هایی که ایرانیان استفاده می کنند، زردچوبه است. در منابع طب سنتی برای تنظیم قاعدگی، مصرف زردچوبه بسیار توصیه شده است. کمی زردچوبه در یک لیوان شیر منجر به آغاز پریود خواهد شد.

کمپرس آب گرم یا حمام

اصولا آب باعث کم شدن استرس و اضطراب خواهد شد. آب گرم همچنین فشار خون را بالا می برد که این خود، کمک کننده شروع قاعدگی خواهد بود.

عدم قاعدگی در زنان باعث به وجود آمدن چه مشکلاتی خواهد شد؟

​

مشکلات عدم قاعدگی یا آمنوره در زنان

عدم قاعدگی در زنان می تواند بسیار خطرناک باشد و سبب بروز برخی مشکلات شود. از جمله این مشکلات عبارت هستند از:

• ناباروری
• پوکی استخوان

ناباروری

زنانی که قاعدگی منظم و مناسبی ندارند، غالبا تخمک گذاری نمی کنند. تخمک گذاری به آزاد شدن تخمک از تخمدان می گویند. زمانی که تخمک گذاری نامنظم بوده یا اصلا وجود نداشته باشد، با ناباروری روبرو خواهیم شد.

پوکی استخوان

بیشترین افرادی که در معرض پوکی استخوان قرار می گیرند، زنانی هستند که یائسگی را تجربه می کنند؛ زیرا سطح استروژن به میزان چشمگیری کاهش پیدا می کند. شاید به ظاهر بدون ربط به نظر برسد، اما در زمان آمنوره، بدن با کاهش سطح هورمون های جنسی مواجه می شود که نتیجه آن ضعیف شدن استخوان ها است.

آیا با سایت دکتر با من آشنا هستید؟

سایت اینترنتی دکتر با من با در دسترس قرار دادن بهترین دکتر متخصص زنان در تهران و سایر شهرستان ها، توانسته است نیاز مردم در هر کجا و در هر ساعتی از شبانه روز را تامین کند. فقط کافی است در این سایت عضو شوید تا به ده ها دکتر متخصص زنان زایمان مشهور در تهران و دیگر شهرها در زمینه های مختلف دسترسی داشته باشید.

یکی از ویژگی های قابل توجه سایت دکتر متخصص زنان، ارائه مشاوره آنلاین پزشکی است. بدین صورت که اگر بنا بر هر دلیلی امکان مراجعه حضوری نزد پزشک را ندارید، می توانید وارد سایت شوید و از بخش پزشکان و تخصص مورد نیازتان، بهترین دکتر متخصص زنان زایمان را پیدا کرده و به آنان پیام دهید یا تماس تلفنی برقرار کنید. همچنین در صورت نیاز پزشک به دیدن آزمایشات قبلی، می توانید به راحتی مدارک پزشکی را ارسال کنید.

یکی دیگر از مزیت های سایت دکتر با من، معرفی بیمارستان ها و کلینیک های اطراف محل سکونت شما است. طراحان سایت دکتر با من به راستی به دنبال راحتی شما هستند!

سخن آخر

به تاخیر افتادن قاعدگی می تواند بسیار نگران کننده باشد. در واقع رحم انسان به گونه ای تکامل یافته که چرخه قاعدگی براساس اصول و برنامه خاصی کار خود را انجام می دهد و هر گونه اشکال و ایراد می تواند نشان دهنده مشکل پزشکی باشد. همانطور که ذکر شد، آمنوره یک بیماری نیست؛ اما می تواند نشان دهنده وجود اختلالاتی در بدن انسان باشد.

به طور معمول در فاصله 21 تا 35 روز بعد از اولین روز قاعدگی، دوره بعدی شروع می شود. البته این عدد می تواند از فردی به فرد دیگر کمی متفاوت باشد.

اگر فرد استرس و اضطراب را تجربه نکند، حامله یا یائسه نباشد، نیاز است که به دکتر متخصص زنان مراجعه کند تا مورد چکاپ و ارزیابی قرار بگیرد. باید این موضوع را به خاطر سپرد که آمنوره به معنای ناباروری نیست؛ اما موقعیتی است که شاید نشانه ای از یک مشکل جدی در بدن انسان باشد. مشورت با پزشک متخصص را فراموش نکنید.

​

بیماری آرنج تنیس بازان یا تنیس البو چیست و راه پیشگیری از آن

​

آرنج ها یکی از اعضای اندام فوقانی انسان است که عملکردی مشابه زانو دارد و دارای مفصل است که در این مفصل سه استخوان به یکدیگر متصل شده اند. یکی از التهاباتی که در این قسمت از بدن ممکن است ایجاد شود، آرنج تنیس بازان نام دارد.

اگر تمایل دارید که از علل ایجاد، تاریخچه و علائم آن اطلاعات بیشتری داشته باشید با ما همراه باشید. امید که این مطالب برای شما مفید و مؤثر واقع شوند.

آرنج تنیس بازان چیست؟

​

آرنج تنیس بازان چیست؟

این بیماری به این دلیل به این نام شهرت دارد که یکی از علل ایجاد آن ورزش هایی نظیر تنیس است، در ادامه قابل ذکر است که هرگونه استفاده نادرست از آرنج ها می توان علت این بیماری باشد که در بسیاری از مشاغل نیز قابل مشاهده است.

در پی بروز این بیماری، فرد متوجه درد در قسمت آرنج خود خواهد شد و به سختی می‌تواند بازوی خود را به طور کامل باز کند. این آسیب در آقایان و بانوان به یک نسبت شایع است و افرادی که در رنج سنی 35 تا 45 قرار دارند، بیشتر در معرض ابتلا به آسیب ذکر شده هستند.

تاریخچه این بیماری

یک جراح بریتانیایی در سال 1961 طی انتشار مقاله ای بیان داشت که آسیب آرنج تنیس بازان در سال 1873 کشف شده است، اما اسنادی را برای ارائه در دسترس نداشت. آقای هنری موریس در سال 1882 با بیان این نکته که این آسیب در پی استفاده از کرال پشت باعث رگ به رگ شدن عضلات می شود، گام مهمی را در این زمینه برداشته است. اما در پایان این بخش باید ذکر شود که مرجع و تاریخچه دقیقی در رابطه با زمان شناخت آن در دسترس نیست.

علل ایجاد

​

علل ایجاد بیماری آرنج تنیس بازان

در آسیب آرنج تنیس بازان همانند سایر آسیب ها و ببماری ها عوامل بسیاری می تواند دخیل باشد که تعدادی از آنها به اختصار شرح داده شده اند:

• استفاده بیش از حد از ماهیچه های متصل به آرنج در فعالیت های خاص
• استفاده از تجهیزات نامناسب در ورزش یا حتی در هنگام کار
• ضربه زدن به آرنج
• استفاده زیاد و نادرست از ابزار کار
• فعالیت های مداوم مانند نواختن ویالون، تایپ کردن یا خیاطی
• انجام ورزش هایی نظیر تنیس، بدمینتون، پرتاب نیزه یا پرتاب دیسک

علائم این بیماری چیست؟

در صورت بروز آسیب آرنج تنیس بازان یک یا چند مورد از علائم زیر در فرد قابل مشاهده خواهد بود:

• شایع ترین آنها درد در ناحیه آرنج که به مرور این درد افزایش می یابد.
• درد در ناحیه خارجی آرنج که در ساعد و مچ دست نیز احساس خواهد شد.
• درد هنگام جا به جا کردن یا بلند کردن اجسام و فشردن اشیاء
• سوزش و حساسیت در ناحیه آرنج

خطرات بیماری

در صورت ادامه یافتن درد ناشی از آسیب آرنج تنیس بازان پس از 5 روز باید حتما به دکتر متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه شود تا پزشک پس از معاینه فیزیکی و تست های تصویربرداری آسیب عضله را ارزیابی کند و درمانی را ارائه دهد.
اما اگر در زمان مناسب مراجعه نشود، ممکن است فرد مبتلا به آسیب ذکر شده نیاز به جراحی پیدا کند.

راه های پیشگیری از ابتلا

موارد زیر کارهایی را بیان می‌ دارد که جهت جلوگیری از ابتلا به این آسیب می بایست انجام داد:

• قوی نگه داشتن بازوها و حفظ انعطاف آنها
• خودداری از انجام حرکات بسیار سنگین به صورت مکرر
• گرم کردن بدن پیش از انجام حرکات ورزشی
• اطمینان داشتن از مناسب بودن تجهیزات ورزشی و وسایل کار

راه های درمان خانگی برای بیماری آرنج تنیس بازان

​

درمان خانگی بیماری آرنج تنیس بازان

در ادامه مواردی در رابطه با درمان های خانگی را بررسی خواهیم کرد و قابل ذکر است که این درمان ها نهایتا تا یک هفته پس از بروز آسیب قابل استفاده هستند، در صورت داشتن درد پس از مدت زمان ذکر شده فرد می بایست به فیزیوتراپ مراجعه کند.

• استراحت دادن به بازوی آسیب دیده و متوقف کردن فعالیت
• استفاده از کمپرس سرد روی آرنج به منظور کاهش درد
• مصرف مسکن هایی از قبیل ایبوپروفن جهت کاهش درد
• ماساژ دادن ناحیه آسیب دیده
• استفاده از کرم ها یا ژل های موضعی

در نهایت می توان بیان کرد که مهم ترین عملی که در رابطه با درمان آسیب بیان شده باید انجام داد، استراحت دادن به بازوی آسیب دیده و متوقف کردن فعالیت هایی که منجر به آسیب بیشتر می‌شوند، است.

راه های درمان در صورت مراجعه به پزشک

​

راه های درمان بیماری آرنج تنیس بازان

1. فیزیوتراپی: فیزیوتراپیست از تمارینی جهت درمان کمک می‌گیرد، از جمله این تمارین تکنیک های درمان جهت کاهش درد، تکنیک تحریک عضلانی یا ماساژ را می‌توان نام برد. گاها فیزیوتراپ ها از بسته های یخ استفاده می کنند که این بسته ها نیز به کاهش التهاب و تسکین درد کمک خواهند کرد.
2. تزریق استروئید: این دارو حاوی هورمون کورتیزول است که در بی حس کردن و کاهش درد مورد استفاده قرار می گیرد.
3. درمان به وسیله امواج شوک: در این نوع درمان امواج شوک از طریق پوست به محل درد وارد شده و باعث تسکین درد خواهند شد که ممکن است با قرمزی پوست نیز همراه باشد.
4. تزریقPRP : PRP یا پلاسمای غنی از پلاکت نامیده می شود که توسط جراح انجام شده و جهت ترمیم بافتی که مورد آسیب قرار گرفته، قابل استفاده است.
5. جراحی: در مواردی که درد شدید است، پزشک انجام جراحی را صلاح می داند که در این درمان تاندون یا به اصطلاح بافت آسیب دیده برداشته خواهد شد.

تمامی موارد بالا از جمله درمان هایی است که توسط پزشک انجام خواهد شد که ممکن است بین 6 ماه تا 2 سال زمان نیاز داشته باشد.

اگر به دنبال یافتن بهترین درمان در رابطه با آسیب آرنج تنیس بازان هستید، می‌توانید به سایت دکتر با من مراجعه فرمایید و با بهترین فیزیوتراپ و پزشکان حاذق این مجموعه آشنا شوید.

دکتر با من از نمونه های بی بدیل سایت های پزشکی مورد اعتماد است که خدمات درمانی فراوانی از قبیل خدمات آنلاین، مشاوره و فروش محصولات درمانی را انجام می‌دهد.

نکته حائز اهمیت در رابطه با سایت دکتر با من این است که شما به صورت 24 ساعته می توانید از این سایت استفاده کنید.

کلام آخر

آرنج تنیس بازان یکی از انواع آسیب هایی است که ممکن است کمتر نام آن را شنیده باشید، زیرا از بین 100 نفر حدود 5 نفر به این آسیب دچار می شوند، اما شما می توانید به کمک اطلاعاتی که در مقاله فوق گردآوری شده است، در پیشگیری از بروز این آسیب به کمک دکتر متخصص طب فیزیکی مشهور در تهران یا دیگر شهرها گام های مهمی را بردارید. امیدواریم که مطالب ذکر شده مورد توجه شما قرار گرفته باشد و برای شما مفید واقع شود.

اما از یاد نبرید که معاینات پزشکی به کمک سایت دکتر متخصص توانبخشی و طب فیزیکی در دکتر با من سهم عمده ای در تشخیص و درمان به هنگام بیماری ها بر عهده دارد.

​

بیماری آندومتریوز چیست ؟ علل و راه درمان آن

​

 یکی از شایع ترین بیماری های زنان، آندومتریوز است. این بیماری اغلب در 5 تا 10 درصد از رده سنی باروری خانم ها (سنین باروری خانم ها) قابل مشاهده است. این مشکل هنگامی رخ می دهد که بافت آندومتر (لایه درونی رحم) در مکان هایی نامناسب مانند روی تخمدان ها، پشت رحم و حفره لگن رشدی نا به جا داشته باشد.

در سیکل های طبیعی قاعدگی با ریزش لایه داخلی رحم یا اندومتر، دفع آن از بدن صورت می گیرد. برای کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه با این مقاله همراه شوید و آن را تا انتها مطالعه کنید.

تاریخچه این بیماری

​

تاریخچه بیماری آندومتریوز

توصیف این بیماری برای اولین بار مربوط به سال 1860 و فردی به نام روکیتانسکی است. نامگذاری آن در سال 1925 و توسط سامپسون انجام شد. برآوردها نشان می دهد که این بیماری می تواند تاثیر خود را به طور کلی روی 7 تا 10 درصد از خانم ها و همچنین 38 درصد از خانم های نابارور بگذارد.

تعریف بیماری آندومتریوز

​

شناخت بیماری آندومتریوز

در خانم هایی که مستعد تشکیل این عارضه (Endometriosis) هستند، با جایگزینی این بافت طبیعی در مکان های غیر معمول، چسبندگی به وجود می آید و نواحی آندومتریوزی تولید می شود. هنگامی که سلول های اندومتر در تخمدان به صورت بیش از حد رشد کنند، کیست های آندومتریوزی به وجود می آید.

با جمع شدن ماده ای قهوه ای رنگ درون کیست، سلول های اولیه تخمدان دچار آسیب دیدگی می شوند که در نهایت منجر به چسبندگی و صدمه به لوله های رحمی خواهد شد. در نهایت چسبندگی اطراف تخمدان ها و آسیب دیدگی لوله های فالوپ موجب بروز ناباروری می شود.

طی سالیان اخیر راجع به این بیماری تحقیقات و مطالعات بسیار زیادی اجرا شده است. در گذشته عمده ترین تئوری های ایجاد این عارضه را می توان مواردی مانند انتقال سلول های اندومتری از دوران رحم طی مدت زمان خونریزی های قاعدگی به درون لگن در نظر گرفت. اما در حال حاضر مهم ترین دلایل بروز این عارضه را به نقش اختلالات سیستم ایمنی و واکنش های التهابی نامتعارف بدن ارتباط داده اند.

در نمونه هایی که از نواحی اندومتریوزی تهیه شده است، افزایش سلول های التهابی خاص قابل مشاهده بوده است. در نتیجه اخیرا این عارضه را در دسته بیماری های التهابی و اتوایمیون قرار داده اند. تحقیقات اخیر پیرامون این موضوع بوده است که داروهایی را بیابند که واکنش های ایمنی را به منظور درمان این عارضه کنترل کنند.

علائم این بیماری چیست؟

​

علائم بیماری آندومتریوز

این عارضه با علائمی خود را نشان می دهد که عبارتند از:

• دردهای شدید در حین قاعدگی
• دردهای مزمن لگن
• درد در حین نزدیکی
• علائم ادراری مانند تکرر ادرار و خونریزی
• علائم گوارشی مانند اسهال و یبوست

ممکن است در اغلب موارد این بیماری فاقد هر نشانه ای باشد و این امر در حین بررسی دلایل ناباروری تشخیص داده شود. با این که واژه آندومتریوز و ناباروری با یکدیگر قابل مشاهده هستند، اما احتمال بروز این عارضه در زنان بارور نیز وجود دارد.

بافت نابجای رحم و تخمدان موجب می شود که کیست هایی پر از خون و عفونت شکل بگیرد که به آن کیست شکلات نیز می گویند. در صورت پاره شدن و ورود محتویات آن به درون شکم، فرد بیمار با مشکلات جدی مواجه خواهد شد.

روش تشخیص بیماری آندومتریوز

روش های تشخیص این بیماری را در ادامه توضیح داده ایم.

معاینه لگن

در حین معاینه لگن، پزشک و بهترین دکتر متخصص زنان زایمان به لمس ارگان های درون لگن از لحاظ ساختارهای غیرطبیعی با دست می پردازد که کیست های دستگاه تناسلی یا اسکارهای پشت رحم در دسته ساختارهای غیرطبیعی قرار می گیرند. اغلب لمس نواحی کوچک که دارای آندومتریوز هستند، امکان پذیر نیست؛ مگر این که زمینه ساز بروز کیست شده باشند.

معاینه واژینال

در نوع شدید این بیماری، بیمار در حین حرکت رحم در معاینه واژینال با دردهای شدید لگن مواجه می شود. پزشک و دکتر متخصص زنان مشهور در تهران در حین معاینه متوجه برجستگی هایی مشابه با ندول در بخش های پشتی رحم می شود که دردناک هستند.

سونوگرافی واژینال

علائم این بیماری در سونوگرافی واژینال به صورت مواردی مانند چسبیدن تخمدان ها به یکدیگر، به عقب برگشتن رحم، ضخیم شدن بافت میان رحم و روده ها و کیست های شکلاتی را در بر می گیرد. در صورت مشاهده کیست های شکلاتی، بیش از نود درصد ارزش دارد که برای تشخیص این مشکل، سونوگرافی واژینال انجام شود.

ام ار آی

این مورد نیز یکی از روش های تشخیص این بیماری است که درگیری احشای مجاور مانند روده ها نیز در آن ممکن است.

لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی به عنوان یک روش مستقیم جراحی ارگان های شکمی و لگنی در نظر گرفته شده و از طریق ایجاد برشی کوچک در دور ناف و وارد شدن دوربین آندوسکوپی انجام می شود. بدیهی است که می توان لاپاراسکوپی را بهترین روش تشخیص این بیماری معرفی کرد. زیرا با استفاده از این روش، تشخیص دادن موارد خفیف و فاقد علامت این عارضه نیز امکان پذیر خواهد بود.

در نتیجه برای تشخیص زود هنگام باید بدون فوت وقت به متخصصی حرفه ای مراجعه کنید. در حالی که شاید پیدا کردن این متخصص از شما زمان بگیرد.

اما می توانید با استفاده از سایت دکتر با من از قابلیت ارائه خدمات پزشکی مورد نیاز مراجعه کنندگان مانند مشاوره پزشکی برخوردار شوید. در حقیقت این مجموعه به برقراری هر چه بهتر ارتباط میان پزشکان و مراجعه کنندگان کمک می کند؛ به این صورت که مواردی مانند مشخصات و نحوه دسترسی به هر پزشک را تعیین می کند.

موارد افزایش دهنده احتمال ابتلا به آندومتریوز

• یائسگی زودرس
• آغاز زودرس سیکل های قاعدگی
• خونریزی های شدید قاعدگی
• سیکل های قاعدگی طولانی
• ناهنجاری های رحمی
• سابقه وجود همین بیماری در خویشاوندان و بستگان نزدیک

روش درمان

​

درمان آندومتریوز

• درمان های جراحی
• درمان های دارویی

1. درمان جراحی

لاپاراسکوپی را می توان به عنوان بهترین روش جراحی برای درمان این مشکل مطرح کرد. این روش در استفاده از دوربین و لنزهای قوی بزرگ نمایی ایجاد می کند و به همین دلیل نقاط اندومتریوز را به خوبی نمایان می کند. برخی نواحی که احتمال ابتلا به بیماری در آنها بالا است باید به خوبی بررسی شوند که تخمدان ها و روده ها جز این نواحی هستند. همه نقاط درگیر به وسیله انرژی کوتری یا لیزر منهدم یا حتی خارج می شوند.

برای برداشتن آندومتریوزی در صورت درگیری روده ها و چسبندگی بافت باید اقدام مناسبی انجام داد؛ زیرا انرژی حرارتی روی روده ها تاثیر نامطلوبی می گذارد. عمقی بودن این مشکل منجر به تشکیل شدن بافتی ضخیم و ندولار میان رحم و روده ها می شود که جداسازی این بافت به کمک وسیله هایی خاص انجام می شود و موجب کنترل خونریزی عروقی خواهد شد.

بافت اندومتری می تواند درد لگنی فراوانی در افراد به وجود آورد و به همین علت در صورت برداشته نشدن این بافت حین انجام لاپاراسکوپی، درد بیمار در حین نزدیکی و همچنین دردهای مزمن لگنی باقی خواهند ماند.

چسبندگی بافت آندومتریوز عمقی به سیستم حالب و روده ها باعث می شود که این اعضای حیاتی در هنگام جدا کردن این بافت دچار آسیب دیدگی شوند. دریافت کمک از یک جراح اورولوژی یا کولون در حین عمل می تواند کمک کننده باشد و به جراح زنان کمک کند. گاهی اوقات نیز خارج شدن بخشی از روده ها لازم است تا فرد از بیماری خلاصی پیدا کند و دوخته شدن بخش های باقی مانده به یکدیگر امکان پذیر باشد.

نکاتی در مورد جراحی لاپاراسکوپی

در بیمارانی که به ناباروری مبتلا هستند، انجام جراحی لاپاراسکوپی باید دقیق انجام شود. در صورتی که لوله های رحم و هیدروسالپنکس لازم به شدت گرفتار شده باشند، منجر به قطع شدن اتصال لوله ها از رحم خواهند شد. بیشترین استرس جراح در حین جراحی این است که در هنگام جدا کردن جدار کیست های آندومتریوزی، آسیبی به تخمدان ها وارد نشود.

کیست ها در عمق تخمدان در حین ایجاد کیست های شکلاتی درون تخمدان شکل می گیرند و احتمال آسیب دیدگی عمقی تخمدان ها هنگام جدا کردن جداره کیست بالاتر خواهد رفت. از طرفی دیگر دیواره کیست دارای ضخامتی بیش از حد است و احتمال دارد که سلول های زایای تخمدان کنده شوند و از بین بروند. می توان گفت که جراحی های مکرر موجب می شوند که بافت تخمدان از بین برود و موضوع یائسگی زودرس نیز مطرح می شود.

در راستای این موضوع دکتر با من توانسته است مجموعه ای از بهترین متخصصان و پزشکان را به متقاضیان معرفی کند. در این صورت افراد می توانند از موقعیت مکانی، نوع تخصص، نحوه دسترسی، شماره تلفن تماس و موارد دیگر مرتبط با هر پزشک آگاه شوند و متخصصی متناسب با نوع نیاز خود انتخاب کنند.

علت جراحی نکردن کیست های کوچک توسط متخصصان نازایی

ترجیح متخصصان نازایی این است که جراحی کیست های کوچک را در این حیطه انجام ندهند و در صورت نیاز به جراحی پیش از عمل، قرارگیری بیمار در سیکل ای وی اف و فریز کردن تخمک ها انجام می شود. بعد از این که از ذخیره شدن تخمک بیمار اطمینان حاصل شد، وی تحت جراحی قرار خواهد گرفت.

در خانم هایی که دیگر مایل به فرزندآوری نیستند، بهتر است جدا شدن رحم و تخمدان ها حین جراحی به طور کامل انجام شود. در این صورت، بارداری در چنین افرادی دیگر رخ نخواهد داد و مصرف هورمون های مناسب لازم خواهد بود تا علائم ناشی از یائسگی کنترل شود. یائسگی بر این مشکل تاثیری مثبت و بهبود دهنده دارد؛ در نتیجه به خانم هایی که به سن یائسگی نزدیک هستند، پیشنهاد نمی شود که جراحی کنند.

در صورتی که جراحی به طور کامل انجام شود و رحم و تخمدان ها خارج شوند، احتمال عود کردن این مشکل کمتر می شود. بهتر است هورمون های استروژن که اثر آنها روی این عارضه تحریکی است، مصرف نشوند تا علائم یائسگی کنترل شوند.

2. درمان دارویی

این بیماری را می توان یک بیماری عود کننده در نظر گرفت؛ به همین علت درمان های جراحی به تنهایی نمی توانند برای کنترل بیماری کافی باشند و استفاده از درمان های دارویی ضرورت دارد تا از برگشت بیماری جلوگیری شود. در موارد خفیف بودن این مشکل یا کیست های کوچک تخمدان، کمک گرفتن از درمان های دارویی توصیه می شود.

 انواع داروها

انواع داروهای ضد آندومتریوز موارد زیر را در بر می گیرد:

• داروهای مهار کننده سیستم هیپوتالاموس هیپوفیز و تخمدان مثل دکاپپتیل، دیفرلین و داروی میکرورلین
• داروهای شبه پروژسترونی مانند دینوژست، روژست و مدروکسی پروژسترون
• داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی در بدن
• داروهای مهار کننده ترشح هورمون های تخمدان مانند قرص های جلوگیری از بارداری

در صورتی که روش درمان دارویی انتخاب شود، بیمار باید به صورت دقیق تحت کنترل قرار گیرد. ممکن است امتحان شود که داروهای مختلف روی بیمار چه واکنشی به دنبال دارد تا طی مدت زمانی مناسب، انتخاب بهترین دارو انجام شود.

یکی از درمان های مفید و بلند مدت ضد آندومتریوز این است که از ای یو دی میرنا استفاده شود. در بیمارانی که با دردهای شدید لگنی مواجه می شوند، درد حین نزدیکی که کاندید درمان ناباروری نیستند، ای یو دی میرنا میزان زیادی از هورمون پروژسترون را تولید می کند و می تواند ناراحتی این بیماران را کنترل کند.

در نهایت در خانم هایی که دردهای لگنی شدید رخ می دهد، بلوک اعصاب لگن می تواند تاثیر قابل توجهی در کنترل درد داشته باشد و دیگر نیازی نباشد که بیمار جراحی انجام دهد.

توصیه های پزشک

• در صورت رنج بردن از دردهای شدید لگنی و درد حین نزدیکی، مراجعه به پزشک لازم است تا بررسی های لازم انجام شود.
• سونوگرافی واژینال را می توان بهترین شیوه تشخیص آندومتریوز در بین انواع روش های کم تهاجمی در نظر گرفت.
• همواره باید به این نکته توجه کرد که این عارضه به عنوان یک بیماری عود کننده در نظر گرفته می شود؛ در نتیجه اجرای جراحی، فرد را از مصرف داروها بی نیاز نمی کند.
• در صورت عدم تمایل به فرزندآوری، خارج شدن رحم و تخمدان ها به طور کامل را می توان بهترین روش درمان معرفی کرد.
• اگر ذخیره تخمک فرد پایین است، ممکن است جراحی یائسگی را به وجود آورد.
• بهتر است ذخیره تخمک قبل از جراحی اجرا شود که این موضوع باید با صلاحدید پزشک باشد.

کدام خانم ها بیشتر در معرض مبتلا شدن به آندومتریوز قرار دارند؟

• خانم هایی که بارداری منجر به زایمان نداشته اند.
• بلوغ زود هنگام
• سیکل های پریود کوتاه (اغلب زودتر از 27 روز پریود شدن)
• یائسگی دیر هنگام
• قرارگیری در معرض استروژن زیاد
• مبتلا شدن یکی از بستگان نزدیک مثل خاله، مادر و خواهر
• توده بدنی کم
• اختلالات آناتومیک در رحم که خروج خون پریود را مشکل می کند.
• مصرف الکل و مواد مخدر

عوامل بالا به این معنا نیست که هر فردی با ویژگی های بالا حتما به این بیماری مبتلا می شود؛ بلکه به این معنا است که این موارد، افراد را مستعد مبتلا شدن به این بیماری خواهد کرد.

خطرات آندومتریوز

اختلال در باروری را می توان اصلی ترین عارضه و خطر این بیماری در نظر گرفت. حدود یک سوم تا نیمی از خانم هایی که با این مشکل مواجه می شوند، به دشواری باردار خواهند شد.

آزاد شدن سلول تخمک از تخمدان و حرکت آن به سمت رحم از طریق لوله فالوپ برای حاملگی لازم است تا بارور شدن آن در مسیر توسط یک اسپرم انجام شود و متصل شدن آن به دیواره رحم رخ دهد. این بیماری از راه های مختلفی می تواند مانع از بارداری شود که عبارتند از: انسداد مسیر حرکت تخمک و راه های غیر مستقیم مانند از بین بردن تخمک و اسپرم.

با این حال، تعداد بسیار زیادی از افراد مبتلا به این بیماری توانایی باردار شدن و به وجود آوردن فرزندی سالم را دارند؛ در نتیجه توصیه پزشکان این است که از به تعویق انداختن بارداری جلوگیری کنند. زیرا ممکن است بیماری با گذشت زمان وضعیت بدتری پیدا کند.

در حدود هفتاد درصد از خانم های مبتلا به آندومتریوز متوسط یا خفیف، مشکلی برای بارداری نخواهند داشت.

این عارضه می تواند تاثیری قابل توجه بر ساختار و آناتومی لگن داشته باشد و مواردی مانند ایجاد کیست در تخمدان، چسبندگی میان رحم و تخمدان و اعضای دیگر را به دنبال داشته باشد. این چسبندگی ها می توانند تاثیر قابل توجهی بر ساختمان و عملکرد طبیعی رحم و تخمدان داشته باشند.

همچنین آندومتریوز می تواند مواد التهابی ترشح کند و از این طریق بر تخمک، اعضای لگنی و لانه گزینی جنین اثر منفی داشته باشد.

کلام آخر

آندومتریوز را می توان یک بیماری مزمن در نظر گرفت که درمانی ندارد و در حال حاضر دلیلی برای آن مطرح نشده است. اما منظور این نیست که چنین اختلالی باید تاثیر منفی بر زندگی روزمره داشته باشد. درمان هایی که در کنترل مشکلات درد و باروری اثرگذار هستند، شامل داروها، جراحی و هورمون درمانی می شوند.

علائم این عارضه اغلب بعد از یائسگی بهبود پیدا می کند. برای کنترل این بیماری باید به سایت دکتر متخصص زنان مراجعه کرد و پس از آن به صورت حضوری با این متخصصان به مشورت پرداخت. این کار نیز توسط سایت دکتر با من به آسانی و با سرعت بالاتری رخ خواهد داد.

​

بیماری آلبینیسم یا زالی چیست ؟ علل و علائم آن

​

آیا تا به حال کلمه آلبینیسم یا زالی به گوشتان خورده است؟ در دنیا بیماری های مختلفی وجود دارد که موجب تغییر در ظاهر افراد مبتلا می شوند که این بیماری یکی از آنها است. ابتلا به این بیماری وراثتی باعث تغییر رنگ مو، پوست و چشم افراد می شود.

سایت دکتر با من تمام تلاشش را کرده است که بروزترین اطلاعات را برای شما در مورد این بیماری جمع آوری کند. برای کسب اطلاعاتی در مورد چگونگی ایجاد، علائم این بیماری و همچنین شیوه درمان و روش مقابله با آن، در ادامه با ما همراه باشید.

آلبینیسم یا زالی چیست؟

Albinism یا همان بیماری زالی ناشی از اختلالات ژنتیکی است که باعث ایجاد تغییر رنگ در پوست، مو و چشم افراد می شود. تمامی رنگ های موجود در بدن انسان اعم از رنگ پوست، چشم، مو و … به علت وجود 6 ژن اصلی در بدن است، حال اگر این ژن ها دچار آسیب شوند، باعث کم رنگی و تغیر رنگ مو، چشم و حتی پوست افراد می شود. نام این اختلال آلبینیسم یا زالی است.

این بیماری چگونه به وجود می آید؟

رنگدانه هایی به نام ملانین عامل ایجاد رنگ در پوست، چشم‌ و مو انسان است. این بیماری در اثر تولید معیوب ملانین از تیروزین و از واکنش‌های متابولیکی به وجود می آید. اغلب افراد مبتلا به این بیماری مقدار ملانین کمی دارند و برخی از آنها بدون این رنگدانه هستند.

وجود ملانین باعث محافظت از پوست در برابر نور خورشید می شود و از آسیب دیدگی پوست جلوگیری می کند. قرار گرفتن در معرض نور خورشید باعث افزایش ملانین می شود که نتیجه این افزایش رنگ دانه برنزه شدن پوست است. افراد مبتلا به این بیماری به دلیل عدم وجود ملانین در پوست، پوست حساسی نسبت به نور خورشید دارند و گاهی نیز دچار آفتاب سوختگی می شوند.

تاریخچه بیماری زالی

این بیماری اولین بار توسط پزشک بریتانیایی به نام سر آرچیبالد ادوارد گارود در سال 1908 کشف و معرفی شد. در ابتدا اعتقاد بر این بود که این بیماری ناشی از کمبود ملانوسیت است، اما در اواخر سال 1950 علت به وجود آمدن بیماری عدم فعالیت آنزیم تیروزین کیناز اعلام شد.

انواع این بیماری را بشناسید

با توجه به اینکه کدام ژن معیوب باعث اختلال در فرد مبتلا شده است، می توان به موارد زیر اشاره کرد.

• آلبینیسم چشمی پوستی (OCA): نوع اول این بیماری به دلیل جهش در یکی از 4 ژن بروز پیدا می کند. افراد مبتلا به OCA بعد از تولد دارای پوست شیری یا سفید، موهای سفید و همچنین چشمان آبی هستند. با توجه به ژن درگیر در فرد، هشت نوع فرعی از OCA وجود دارد.
• آلبینیسم چشمی (OA): در نوع دوم این بیماری، تنها سیستم بینایی فرد مبتلا تحت تاثیر قرار می گیرد و پوست و مو دچار تغییر نمی شوند. برخی از انواع OA از الگوی وراثت مرتبط با x انتقال داده می شوند، این الگو تاثیر متفاوتی در دختران و پسران دارد، مثلا اغلب دخترانی که مبتلا به ژن آلبینیسم یا زالی هستند، ناقل این بیماری اند، در صورتی که اغلب پسران دارنده این ژن، به این بیماری مبتلا می شوند.
• سندروم هرمانسکی پودلاک: این سندروم در پورتوریکو شیوع بیشتری دارد و به عنوان ناهنجاری آلبینیسم یا زالی شناخته می شود، این ناهنجاری حاصل وجود نقص در یکی از هشت ژن است. در افراد مبتلا به این سندروم گاهی علائمی نظیر بیماری های ریوی و روده ای دیده می شود.
• سندرم چدیاک-هیگاشی: این سندروم نوع نادری از این بیماری است که نقص ارثی گلبول های سفید در خون باعث ایجاد آن می شود که نقص در ژن LYST را به همراه دارد. علائم و نشانه های آن اعم از موهای قهوه ای، بور یا نقره ای درخشان، پوست سفید کرمی متمایل به خاکستری است و به علائم دسته اول (OCA) شباهت دارد.

با علائم بیماری زالی آشنا شوید

​

علائم بیماری زالی یا آلبینیسم

هر بیماری علائم مخصوص به خود را دارد که آشنایی با آنها به فرد مبتلا کمک می کند راحت تر نوع بیماری خود را تشخیص دهد و برای درمان خود اقدام کند. ما در این قسمت برای شما علائم این بیماری را شرح داده ایم تا شما راحت تر بتوانید افراد مبتلا به این بیماری را تشخیص دهید.

رنگ پوست افراد مبتلا

در اغلب افراد مبتلا به این بیماری پوستی سفید، صورتی یا کرم رنگ دیده می شود، اما اگر فرد به OA مبتلا شده باشد، آنگاه رنگ پوست فرد مبتلا ممکن از قهوه ای کم رنگ یا حتی هم رنگ با پوست بستگانش باشد.

در برخی از افراد مبتلا شروع یا تسریع تولید رنگ دانه های ملانین در سنین بزرگسالی دیده خواهد شد که گاهی منجر به تیره شدن پوست می شود. پوست این افراد در معرض آفتاب دچار سوختگی می شود و احتمال ابتلای فرد را به سرطان پوست افزایش می دهد.

رنگ چشم افراد

در اغلب افراد مبتلا به این بیماری چشمان خاکستری، قهوه ای یا آبی کم رنگ دیده می شود. رنگ چشم افراد مبتلا به میزان ملانین و نوع آلبینیسمی که فرد به آن مبتلا است، بستگی دارد. گاهی به دلیل عدم وجود ملانین در عنبیه چشم افراد مبتلا رنگ چشم آنها صورتی مایل به قرمز خواهد بود.

رنگ مو

اغلب افراد مبتلا دارای موهایی بلوند، سفید یا روشن هستند، البته باید توجه داشت برخی از آنها موهای قهوه ای یا زنجبیلی رنگ دارند. در قسمت ابروها و مژه نیز این تغییر رنگ مو قابل مشاهده است، افراد مبتلا ابروها و مژه های سفید، زرد یا گاهی هم مایل به قرمز دارند.

با افزایش سن در افراد مبتلا دیده شده است که رنگ موها تیره یا قهوه ای روشن شود.

خطرات و عوارض بیماری زالی چیست؟ 

​

عوارض بیماری زالی

هر بیماری عوارضی دارد که بهتر است با آن آشنا شد و با مراجعه به دکتر ژنتیک از عوارض آن پیشگیری کرد یا آنها را کاهش داد. ما در ادامه از عوارض این بیماری به شما خواهیم گفت.

• سرطان پوست
• آفتاب سوختگی های شدید و مکرر
• مشکلات روانی و اجتماعی
• انحراف چشم
• فوتوفبیا
• ضعف در بینایی
• نیستاگموس
• آسیگماتیسم

روش درمان این بیماری چیست؟

این بیماری قابل درمان نیست و تنها می توان با مراجعه به متخصص ژنتیک از علائم و خطرات آن جلوگیری کرد و تا حدی آنها را کاهش داد.

درمان های مخصوص مشکلات چشمی

فرد مبتلا به این بیماری با افزایش سن باید به دکتر متخصص بینایی مراجعه کند که از مشکلات چشمی ناشی از این بیماری مثل دوربینی، نزدیک بینی و آستیگمات و… جلوگیری کند.

درمان مشکلات مربوط به پوست

از آنجایی که افراد مبتلا دارای پوست حساس مخصوصا در برابر نور خورشید هستند، باید مرتب از ضد آفتاب هایی با ضریب محافظت بالا استفاده کنند و در صورت بروز علائم پوستی همچون پیدا شدن خال، ظاهر شدن لکه یا توده جدید فرد مبتلا باید به دکتر متخصص پوست خود مراجعه کند.

 درمان خانگی بیماری آلبینیسم یا زالی چیست؟

مصرف برخی از گیاهان دارویی می تواند از علائم این بیماری بکاهد و به رنگ دانه های موجود در مو کمک کند، مثلا مصرف موضعی و روزانه روغن مورینگا، نوشیدن آب هویج زرد، خوردن یک قاشق غذاخوری روغن زیتون به همراه هلیله سیاه خرد شده و ضماد پودر برگ انبه می تواند بسیار کمک کننده باشد.

آزمایش و چگونگی تشخیص بیماری زالی

​

آزمایش و چگونگی تشخیص بیماری زالی

در ابتدا با مراجعه به پزشک متخصص اختلالات چشم و بینایی آزمایش هایی برای بررسی میزان انحراف چشم و تشخیص نیستاگموس صورت می گیرد. اگر فرزند شما تنها در یکی از چشم هایش دچار نیستاگموس باشد، ممکن است علت آن بیماری دیگری باشد.

گاهی دکتر متخصص چشم و شبکیه با استفاده از وسیله ای خاص به بررسی چشمی شبکیه و علائم رشد غیر طبیعی می پردازد و گاهی هم با استفاده از تست میزان امواج مغزی فرد مراجعه کننده را در اثر تابیده شدن نور یا الگوی معکوس به هر چشم اندازه گیری می کند که وجود یا عدم وجود اعصاب بینایی معیوب را مشخص کند. امروزه از آزمایش الکترو دیاگونیک برای تشخیص این بیماری استفاده می شود.

چگونه می توان از بیماری آلبینیسم یا زالی پیشگیری کرد؟

پیشگیری از این بیماری امر بسیار مهمی است، چرا که غیر قابل درمان به شمار می رود. بنابراین چنانچه فردی در خانواده شما به آلبینیسم مبتلا است، شما نیز باید به مشاور ژنتیک مراجعه کنید که بدانید چند درصد احتمال داشتن فرزندی مبتلا به این بیماری برای شما در آینده وجود خواهد داشت.

طول عمر بیماران مبتلا

بیماری آلبینیسم در طول عمر افراد مبتلا هیچ اثری نخواهد گذاشت و این افراد طول عمر طبیعی خواهند داشت.

تاثیر این بیماری بر سبک زندگی

فرض کنید محمد پسری 10 ساله است که دچار بیماری آلبینیسم یا زالی است و موها و پوست او سفید رنگ هستند و در اثر این بیماری چشم های او به رنگ صورتی مایل به قرمز در آمده اند. او در مدرسه به دلیل این ظاهر متفاوت دوستی ندارد و اغلب هم کلاسی هایش از او دوری می کنند که این موضوع باعث شده است محمد به فردی منزوی تبدیل شود و از داشتن همچین ظاهری متنفر باشد.

یکی از مشکلاتی که این افراد با آن دست و پنجه نرم می کنند، واکنش منفی افراد جامعه نسبت به آنها است، آنها اغلب در دوران کودکی در دوست یابی و در بزرگسالی در ازدواجشان به مشکل بر می خورند و به دلیل اجتناب از تعاملات اجتماعی دچار کمبود عاطفی هستند. به همین دلیل مشاوره گرفتن از روان درمانگر و صحبت کردن با مشاوری خوب می تواند زندگی اجتماعی این افراد را تا حدودی بهبود بخشد.

کلام آخر

ما در این مقاله سعی کردیم برای شما از مهم ترین نکات این بیماری بگوییم و به شما کمک کنیم تا با این بیماری و افراد مبتلا به آن بیشتر آشنا شوید. همانطور که متوجه شدید، آلبینیسم یا بیماری زالی ارثی است و درمانی برای آن وجود ندارد و تنها می توان با مراجعه به دکتر متخصص ژنتیک علائم آن را کاهش داد.

اگر به دنبال بهترین دکتر متخصص ژنتیک در این زمینه هستید و می خواهید با مشاور ژنتیک صحبت کنید و در سریع ترین زمان ممکن روند پیشگیری از علائم و خطرات این بیماری را آغاز کنید، سایت دکتر با من برای شما بهترین گزینه است.

در سایت دکتر با من شما قادر خواهید بود در سریع ترین زمان و در هر ساعت از شبانه روز از بهترین دکتر متخصص ژنتیک در زمینه مد نظرتان مشاوره بگیرید و هر چه زودتر روند درمان بیماری خود را آغاز کنید.

​